新生儿败血症

不论产前、产时或分娩以后,有细菌侵入血液后就可引起败血症 。如羊膜早破、 滞产、助产过程消毒不严,出生以后皮肤粘膜破损都是引起败血症的常见原因 。新生儿败血症表现为不吃、不哭、不动,早期不易发现,等进一步发展嗜睡、抽痉,合并核黄疸或脑膜炎时,已为时过晚 。及早发现,送医院治疗 。
新生儿败血症的典型特征
1.吃奶减少吸吮无力
新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力,吃奶时易呛奶 。
2.哭声低微如“猫叫”
败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微 。
3.体温不升,手足发凉
新生儿患败血症时,不是体温高,而是体温低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足发冷 。
4.全身软弱四肢少动
新生儿屈肌张力高,四肢屈曲,或不停地活动,小手会紧紧抓住你的手指;而败血症的宝宝四肢及全身软弱,你拉他的上肢,也无明显的屈曲反应,你松手,他的上肢会自然坠落下来,手也不会抓紧你的手指,而且四肢很少活动 。
5.反应低下、昏昏欲睡
正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应,如惊醒、注视、微笑等;而败血症的宝宝则表现为反应能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡 。
6.黄疸不退或退而复现
正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸 。
7.体重不增
正常新生儿出生后有生理性体重下降,但下降的时间在生后3~4天最明显,下降的幅度不超过出生体重的10%,以后逐渐恢复,在生后7~10天恢复到出生体重,以后宝宝每天体重增加约50克,满月时体重增长在750克以上 。而败血症的新生儿,生理性体重下降超过正常范围,在体重增长期体重不增加 。
如何治疗新生儿败血症?
一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素 。维持水、电解质及酸碱平衡 。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白 。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等 。
>>新生儿败血症的三种治疗法
新生儿窒息 >>详细
造成新生儿窒息有三种情形:宫内窒息、分娩过程窒息以及娩出后窒息 。
胎儿窒息时,胎动从快-消失,胎心从加快-慢-不规则,最后胎心消失 。分娩过程窒息常见于难产、滞产 。娩出后窒息,轻者皮肤青紫,肌张力正常或增强 。重者皮肤苍白,全身松弛无力,手足冰凉,心率慢而弱 。
窒息预后较差,重度窒息常有吸入性肺炎、颅内出血及心律紊乱 。后遗症轻者智 能发育落后,重者癫痫或脑性瘫痪,都将造成终身遗憾 。
新生宝宝窒息的常见原因
1、妈妈给小宝宝喂完奶后把宝宝仰面来放,宝宝吸进胃内的空气将奶汁漾出,呛入气管内而造成突然窒息 。
2、奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速过快,呛入宝宝气管 。
在宝宝枕边放塑料布单以防吐奶,塑料布单不慎被吹起,蒙在宝宝脸上,但宝宝不会将其取下而造成窒息 。宝宝俯卧时,枕头和身边的毛巾堵住口鼻,使宝宝不能呼吸,又无能力自行移开而造成呼吸困难 。>>更多原因
如何防范新生宝宝意外窒
1、让宝宝独自盖一床厚而轻松的小棉被在自己的小床上睡,不要和妈妈同睡一个被窝,室内潮湿寒冷时可选用电暖器 。
2、对于经常吐奶的宝宝,在喂奶后要轻轻拍他的后背,待胃内空气排出后,再把他放在小床上,宝宝睡熟后,妈妈要在旁边守护一段时间 。
3、夜间给宝宝喂奶最好坐起来,在清醒状态下喂完,然后待宝宝睡着后,方可安心去睡 。