父母对新生儿黄疸别忽视

【父母对新生儿黄疸别忽视】怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸
出现时间不同 。大约有80%的足月儿在出生2~3天后会出现生理性黄疸 , 而病理性黄疸出现时间一般更早 , 多在产后24~36小时出现 , 早产儿72小时内出现 。
表现症状不同 。生理性黄疸程度较轻 , 家长会发现孩子皮肤呈现浅黄 , 先出现在面部、躯干和四肢 , 巩膜多半不黄 , 宝宝精神好 , 能吃能睡 。而病理性黄疸的患儿 , 面部、躯干、四肢、手心脚心都发黄 , 巩膜也发黄 , 排尿也黄黄的 。同时还伴有精神不好 , 嗜睡 , 发热 , 吃奶少 , 呕吐 , 腹胀 , 水肿 , 腹水 , 肝脾肿大 , 以及贫血等等 , 因病因不同 , 黄疸伴随的症状也不同 。
持续时间不同 。生理性黄疸在出生后第5天左右最明显 , 7~10天后逐渐消退;若是早产儿 , 大部分都可能有黄疸 , 持续时间大约2至3周 。而病理性黄疸持续时间要长些 , 足月儿超过2周 , 早产儿超过3周依然没有减退的迹象;或者黄疸消退后又再次出现 , 一定引起注意 。
胆红素指标不同 。如是生理性黄疸 , 足月儿的血清胆红素不超过205毫摩尔/升;早产儿的血清胆红素不超过256.5毫摩尔/升 。而病理性黄疸的血清胆红素超过正常值 , 足月儿大于205.2毫摩尔/升 , 早产儿大于256.5毫摩尔/升 。
对父母来说 , 如果孩子在出生后有黄疸现象 , 就要格外注意 , 密切观察孩子身体状况的变化 , 如果黄疸程度较深 , 持续时间较长或者伴有其他症状 , 就应该立即到医院 , 让医生给予诊断 。
如何防治病理性黄疸?
凡是以往有过死胎、流产、早产或新生儿出生后很快死亡 , 或于出生后24~36小时内孩子出现黄疸的孕妇 , 在孕期都应接受定期检查 , 在分娩时应加强监护 , 产后也应对婴儿进行严密的监护 , 一旦出现症状及时治疗 。夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O , 父亲血型为A、B或AB) , 或者母亲RH血型呈阴性 , 应定期做有关血清学和羊水检查 , 并在严密监护下分娩 , 以防止新生儿溶血症的发生 。
对于其他类型的黄疸症 , 要尽早发现 , 尽早治疗 。父母应经常在自然光下观察孩子有无黄染以及黄疸的部位、程度等 。
黄疸只要早发现早治疗 , 一般是可以治愈的 。目前治疗最有效的方法是让患儿裸睡于温箱中 , 以蓝光照射来改变血中胆红素的结构 , 促其变为对神经组织无害的物质并排出体外 , 同时可结合药物治疗 , 以加速胆红素的代谢和排泄 。极重度患儿需采用换血疗法 。
专家锦囊
母乳喂养与黄疸
母乳喂养的好处多 , 这是大家都知道的 。但你知道吗?母乳喂养还可引起新生儿黄疸呢!母乳喂养造成的黄疸有两种情况 , 一种称母乳不足性黄疸 , 一种称母乳性黄疸综合征 , 前者是不及时喂养或添加了母乳以外的饮品而造成的 , 后者是与母乳中某些物质有关 。
母乳不足性黄疸:因为母乳喂养可以增加肠蠕动 , 促进胎便排出 , 而恰恰在胎便中含有大量的胆红素 , 如果母乳喂养不足 , 肠蠕动减慢 , 势必导致胎便排出迟缓 。胎便长时间滞留在肠道内 , 就会增加胆红素的肝肠循环 , 胎便中的胆红素就会重新吸收入血 , 使血中胆红素水平增高 , 导致黄疸 。