2005年4月,宝贝出生了,他出生时早产,连续两个月拉肚子,后在当地乡镇医院开了一些白粉末药,宝贝吃了以后就开始排便困难 。2005年6月到2006年3月,曾经到多家医院就诊,但也没有检查出结果 。医生建议,可以给宝贝使用开塞露帮助日常排便 。
2006年4月,宝贝因排不出便而导致经常感冒,引起身体中部起泷泡,病情比较严重 。于是,把宝贝送到武汉同济医院,经过进行钡灌肠,大肠增压,从大肠提取分泌物等检测,被诊断为“同源性巨结肠”,但由于经济比较困难,又把宝贝带回老家 。
2007年4月,宝贝因不排便经常感冒,引起白细胞增高,又去武汉同济医院治疗,还是因经济困难无法动手术 。医生建议做扩肛保守治疗,经过半年的扩肛治疗,宝贝一个星期2至3天能自行排便一次,有时3-4天不能自行排便,用开塞露辅助排便 。2008年冬天,因天气的原因未能继续进行扩肛治疗,现在只能依赖开塞露辅助排便 。
首都儿科研究所李龙教授对宝宝的病情分析及诊治建议:
1、宝贝可能是先天性的肠道疾病 。因为宝贝从生后就开始腹泻,然后转为持续性便秘症状,现在已经4年了 。在武汉的同济医院进行直肠活检,诊断为"巨结肠的同源病”,也表明是肠神经元发育不良症 。
2、可以通过做钡灌肠检查来明确宝贝肠道病变的乙部位和严重程度 。现在看来,这位宝贝急需做这样一项检查 。因为,正常情况下肠道是在不停地蠕动,将吞下的食物由胃运送到小肠和结肠进行消化吸收,最后变成粪便从直肠和肛门排出1而控制整个运动过程的司令部,就是肠壁中的神经元 。如果神经元功能异常,肠管运动就会瘫痪I表现出大便不能排出I出现便秘,进而导致腹胀,呕吐,甚至营养发育落后 。
3、关于宝贝的治疗首先考虑保守治疗,如进行扩0肛,洗肠和口服泻药等 。通过这样的治疗,部分患儿可以获得良好的效果,不必做手术,如果保守治疗无效果,表现便秘不见好转,结肠出现扩张情况,或者宝贝的营养发育出现落后,就需要采取手术治疗了 。
【早产宝宝排便困难怎么办】4、最有效和可靠的方法是手术切除神经发育不良的肠管 。特别是腹腔镜微创手术治疗,对宝贝的创伤小,但去除病变确切,术后恢复得也快,可以大大的提高治疗效果,减少并发症的发生,腹腔镜微创手术是目前国内外最先进的一种治疗方法 。
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