家有早产儿的喂养经验

案例分析
父母名字:帕特里娜和麦克?威利
年龄:27岁 , 34岁
妇产历史:正常怀孕 , 本杰明为早产 , 28周出生 。
凯瑟琳过往病史:15岁的时候接受了阑尾切除术
家族历史:前一代为双胞胎
婴儿名字:本杰明?威利
年龄:39周
出生时体重:1.3kg
过往病史:28周时出生 , 为早产儿 , 一直在早产儿保育器里接受特别护理 。38周时由父母带回家 。
怀孕之前 , 帕特里娜在一家房地产公司工作 , 当她决定受孕后 , 便毅然辞职 。帕特里娜是一位意志非常坚定的母亲 , 为了受孕 , 她在饮食和锻炼方面下了很大工夫 。而怀孕后 , 她更是读遍了所有的育婴书籍 , 甚至还主动练习如何手挤母乳 。她的丈夫麦克也全身心投入到这些准备中 , 陪她一起上育婴课程 , 和她一起读育婴书籍 。一天晚上 , 当两人在电影院看电影时 , 刚怀孕28周的帕特里娜突然感到子宫阵痛 , 然后迅速变为子宫的强烈收缩 。麦克立刻带她去了医院 , 随后本杰明便出生了 。
对于帕特里娜和麦克来说 , 提前3个月到来的宝宝让他们有点不知所措;特别是帕特里娜 , 她总喜欢一切都在掌控之中 , 而这个提前到来的宝宝无疑令她惊慌失措 。看着刚出生的宝宝被放在一个冰冷的容器里面 , 既不能抱他 , 也不能给他喂奶 , 帕特里娜的心里十分难受 。
维持母乳供给
我向帕特里娜解释到 , 尽管早产儿无法直接进行母乳喂养 , 但母乳中的抗体能够帮他在出生后的危险期里抵抗感染 , 因此对他来说仍然十分重要 。由于早产儿的觅食反射和吮吸反射都没有完全建立 , 本杰明在头几天只能接受静脉注射进食 , 然后再过渡到导管进食 。帕特里娜从产后第一天起就开始储存挤出的母乳 。当本杰明能用导管进食后 , 就可以直接进行母乳喂养了 。
挤母乳
当本杰明可以出院回家后 , 帕特里娜仍然坚持要母乳喂养 。护士也鼓励她经常将本杰明放在乳房上增强两人的联系 。我提醒她 , 母乳的分泌是由宝宝的需求所决定的 , 如果宝宝没有吮吸乳汁 , 她就需要不停地挤出乳汁来 , 否则母乳的分泌就会减少 。这就意味着帕特里娜必须每天把乳汁挤出来 , 一直到本杰明可以独立吸奶为止 。
由于缺少了刺激溢乳反射的自然条件:如宝宝的哭闹声、抱起宝宝、将他的嘴放到乳头处等 , 因此挤母乳对于早产儿的妈妈来说相当困难 。为了掌握挤母乳的技巧 , 帕特里娜需要麦克的支持和坚持的毅力 , 有好几次她都想要放弃 。从分娩后第三天起 , 帕特里娜开始乳涨 , 甚至无法进行按摩 。她把这一情况告诉了病房护士 , 护士组随即安排人手每两小时帮她挤一次母乳 , 然后储存妥当 。
到了晚上帕特里娜则需要每隔4到6小时挤一次母乳 。到第2周的时候她已经能非常熟练地挤母乳了 , 甚至还能教导其他的妈妈们如何挤奶 。
和早产儿之间的关系
帕特里娜最担心的是本杰明既听不到他们的声音 , 也无法感受他们的安抚 , 因而无法同自己和麦克建立起亲密关系 。不过护士告诉她可以将干净的手放入保育箱轻抚本杰明 。于是在1周左右 , 本杰明和帕特里娜的关系就有了大幅进展 , 当帕特里娜抚摸本杰明的时候 , 他甚至能轻轻蠕动身体以示回应 。帕特里娜也经常对本杰明讲话 。2周之后 , 当本杰明听到她的声音时 , 已经能轻轻眨动眼睛了 。帕特里娜将这些都视为她和宝宝之间的交流方式 , 于是以后每次和宝宝在一起时 , 她都会开心地对宝宝咿咿呀呀地说话 。