如何看护新生儿?

【如何看护新生儿?】新生儿是每个家庭最重大的事情,也是要妥善的安排一切事宜才能更好的照顾宝宝,使其健康成长 。
细心的看护才能使得宝宝健康成长
下面,让我们一起来了解一下看护新生儿的一些基本常识 。
看护新生儿的任务
即然是看护宝宝,就得有事儿可做,所以日常看护中,看护者一定要注意从以下几方面照护宝宝:
观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤(注意黄疽、硬肿)及大小便性质和次数,并嘱家长如发现异常及时告知负责访视的人员或到医院检查 。
每次换尿布或做其他护理时,动作要轻柔迅速,以防小儿受凉 。
注意更换小儿的体位,定时翻身,侧卧 。吃奶后应将小儿头部侧向一边,以免吐奶吸入呼吸道中 。
注意观察脐部情况(按新生儿脐部常规处理方法进行处理) 。
新生儿满2周及28天时各测一次体重,但要注意保暖 。对满月体重增长不足600g者应分析原因,进行指导,并转入体弱儿专案病历管理 。
做新生儿筛检
意义:新生儿筛检可以筛查出一些隐性的疾病,以便早期发现、早期诊断,预防疾病发生带来的严重后果,属Ⅱ级预防 。
方法:遗传代谢、内分泌疾病的筛查方法是,新生儿哺乳48~72小时后,足跟针刺收集滴血于滤纸,形成血斑,送检 。选择促甲状腺素(TSH)和血苯丙氨酸(phen)作为先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的筛查指标 。
当TSH≥20μU/ml时为可疑先天性甲状腺功能低下症(CH)阳性,复查TSH持续高,T4低者可确诊;血苯丙氨酸≥4mg/dl时可疑苯丙酮尿症(PKU)阳性,复查血苯丙氨酸≥20mg/dl者可确诊 。听力的筛查方法是,根据实际情况制定,听力筛查有疑者,要进行诊断性测定,尽可能早地发现有听力障碍的新生儿,异常者要进行医学干预,使其语言发育不受损害 。
先天性髋关节发育是否正常的筛查方法是进行曲膝、屈髋外展试验等,尤其要注意先天性髋关节发育不良的症状,以及新生儿正常的腹股沟线应不低于肛门等,但新生儿期难以确定,所能有疑异者,要定期随访 。此外,还要对新生进行血液、皮肤、毛发、指甲、外生殖器、非条件反射、肌张力评价等 。
育儿金点子:一些疾病在刚出生时大都不会有明显症状,通常要到开始喂奶后,问题才开始一一浮现,而此时,也有可能已留下无法挽回的后遗症,诸如智能障碍及发展迟缓等,所以新生儿筛检很有必要,一定要及早进行 。
预防感染
意义:新生儿对疾病抵抗力低,易致感染,所以做好预防感染的护理工作很重要 。
方法:可从这几方面进行预防:皮肤,这是保护身体的第一道防线,切忌把皮肤弄破,平常要保持宝宝的皮肤清洁、滋润,对宝宝进行护理时,一定要轻柔,衣物的选择也要避免刺激宝宝娇嫩的皮肤;脐带,脐带之残端是皮肤的一个缺口,应结扎紧,局部要消毒;
口腔,口腔粘膜不要任意挑破造成细菌入侵的缺口,呼吸道与消化道的感染都是从粘膜入侵的 。吃维生素A与母乳都可增加粘膜的抵抗力 。另外,要注意保护好小宝宝,避免伤风感冒与胃肠道功能紊乱,因为这样也可减低粘膜的抵抗力 。
低体重儿、早产儿及多胎儿的看护
出生难免出现缺憾,所以看护者要加强对特殊新生儿的看护,如低体重儿、早产儿及多胎儿等 。
新生儿期产伤、窒息儿的监测要点:观察新生儿有无嗜睡、烦躁、尖声叫、吸吮无力、拒奶、黄疽等表现;观察有无抽搐,特别应注意观察新生儿抽搐的特殊表现;
观察新生儿有无眼球震颤,两眼凝视、斜视、发呆或不停地眨眼的表现;观察新生儿有无反复的吸吮动作或咀嚼或面部肌肉抽动,手指反复抓空或握拳表现;观察新生儿有无呼吸暂停,呼吸不规律或阵发性青紫表现等等 。