预防骨质疏松应从娃娃抓起
只要你稍加留意 , 就可以听到老龄朋友中不时传来骨折的消息 , 有的人在菜市场不慎被菜叶滑倒 , 有的人甚至在柔软的地毯上也会摔交 。这种轻微的外力 , 已使她们髋部骨折 , 长期卧床不起 。由骨质疏松引起的骨折 , 在老年人中屡见不鲜 , 已经成为一个全球性、严峻的公共卫生问题 。
骨质疏松是以低骨量及骨组织微结构蜕变为特征的一种全身性骨骼疾病 , 骨质变薄变脆 , 易于发生骨折 。它们发病常是静悄悄地在不知不觉中发展 , 早期往往没有明显症状 , 待出现全身疼痛、脊柱变形等症状 , 甚至发生骨折后 , 才引起人们的重视 。如发生髋部骨折 , 后果更为严重 , 其死亡率为20% , 幸存者有50%以上生活不能自理 , 给个人、家庭、社会与国家均带来重大损失 。
所幸骨质疏松是可以预防的 。引起骨质疏松的危险因素 , 如遗传、种族、年龄、性别等因素无法改变 , 但不良生活方式、吸烟、酗酒、体力活动少、钙摄入不足等因素是可以改变的 , 只要我们及早关注 , 提高认识并付诸实践 , 就可以减少骨质疏松性骨折的危险 。
骨的生成包括有机质的形成和无机盐的沉积 。有机质的主要成分是胶原蛋白 , 由氨基酸组成 , 维持骨基质的韧性 , 为无机盐的沉积创造条件 。骨的无机盐部分为骨盐 , 其中以钙和磷的化合物为主 , 以结晶羟磷灰石与无定型的磷酸钙分布于有机质中 。由此可见 , 长期蛋白质缺乏会导致骨基质蛋白质合成不足 , 再加上长期钙摄入不足 , 骨质疏松即会加快发生 。
在无机盐中 , 骨是钙的储存库 。
99%的钙存在骨骼中 , 另有1%的钙存在体液中 , 在大脑功能、神经传导、血压维持、心脏跳动、肌肉收缩、血液凝固及激素分泌等方面发挥重要的生理功能 。由于细胞的活动离不开钙 , 血压把钙从骨中动员出来 , 运送到需要的地方 。正常人的血钙维持在相对稳定的范围 , 这是骨钙库与血钙调控激素共同作用的结果 。
骨的代谢十分活跃还表现骨基质不断的更新上 , 骨的发育及强度是由新骨形成与旧骨的流失之间的平衡所决定的 。在儿童期 , 人体骨骼中的骨量包括骨基质和无机盐都呈稳定增加 , 到青春期骨量迅速增加 , 到30岁左右达到峰值骨量 , 嗣后维持在骨量的提高水平 , 到45岁左右骨量开始下降 。科学研究表明 , 骨质疏松发生骨折的危险性决定于骨峰值和骨量丢失率两个环节上 。
学者们公认达到理想的骨峰值 , 预示发生骨折的机会少 。所以骨质疏松的预防 , 首先是获得最佳峰值骨量 , 也就是说 , 从娃娃时开始直到终身都应摄入充足的钙 , 再加上经常性的体育锻炼及日光照射获得维生素D , 使骨骼变得更强健 , 才能防范于未然 。到了骨量降低时 , 仍然要获得充足的钙 , 那是为了延缓骨量的丢失率 。
富含钙的食物有蛋类、豆制品、海藻、绿叶菜、虾皮、鱼类、芝麻酱等 , 但普遍认为牛奶及其制品如酸奶、奶酪等是最佳的补钙来源 。这是因为牛奶蛋白质主要由酪蛋白、乳清蛋白等完全蛋白质组成 , 它们所含的氨基酸种类齐全 , 数量充足 , 比例适当 , 再加上蛋白质的消化率高达98% , 生物价84 , 有利于骨基质蛋白质的合成 。
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