两成早产儿日后会矮小

●早产儿成为矮小症患者的比例高出普通人群足足三倍，正常儿童只有7%是矮小症病人
●如果能够及时充分地补给营养，做足跟踪随访功课，超过八成的早产儿成年后可以达到正常甚至理想身高
【两成早产儿日后会矮小】“专科观察发现，大约有20%的早产儿日后会发展为矮小症患者，这个比例高出普通人群足足三倍，正常儿童只有7%是矮小症病人。”中山大学附属第三医院小儿内分泌科朱顺叶副教授表示，早产儿们的确命运悲催，极有可能遭遇“宫外发育迟缓”，如果体弱或存在生命威胁，都会干扰其“追赶”上同龄人的发育水平，所以日后发展为矮小症的几率大增。
“其实如果能够及时充分地补给营养，做足跟踪随访功课，超过八成的早产儿成年后是可以达到正常甚至理想身高的。”朱顺叶介绍，临床还存在两大常见问题，一是高个父母容易自负，觉得孩子再早产也还有遗传优势，其实真实情况不一定乐观；二是自身较矮的家长心怀歉疚拼命给早产儿喂食，结果导致孩子营养过剩，未长大先“膨胀” 。
700克“袖珍儿”侥幸存活
“五周前一个700克的小女婴在我们医院出生，只有25周多一天，属于‘超早产儿’，出生体重也是‘超低出生体重’ 。”朱顺叶介绍，小女婴的父母都是广州人，妈妈今年36岁，这是她生的第二胎。
“在来到我们医院之前，孕妇出现了先兆流产迹象，曾经有其他医院劝其放弃算了，说宝宝不可能存活，但我们还是努力争取了一下。这样的宝宝抢救成功率只有四五成左右，而且孩子全身多个器官都发育不成熟，以致出生后出现各种不适应。”朱顺叶介绍说，“没足月就出生，宫外环境哪怕条件再好也还是很残酷，远比不上妈妈肚子里舒适安全，在宫内可以毫无障碍地吸收营养，而且没有任何磨难。”她怜悯地说，小女婴一出生就遭遇严重黄疸、肺泡完全张不开、吸氧非常困难、心肺发育情况不好等险情，只能竭尽全力进行救治，好在一一涉险过关。
经过一段时间的抢救，现在小女婴长胖长高不少，目前生命体征稳定。
早产儿易遭遇双重磨难
朱顺叶表示，除了一些30多周以后出生的“大只”早产儿或能跟正常儿差距不大、幸免双重磨难外，其他很多“小小个”的早产儿往往要遭遇“先天”和“后天”两大难：没有充分发育完全就来到人世，以致体重、身长不达标且脏器发育不佳，甚至面临生命威胁；由于体弱多病且还面临抢救、活在死亡阴影下，宫外环境又大不如母体内，后天的生长发育越发“跟不上趟”，出现宫外发育生长迟缓现象。
“本来出生时就存在不小差距了，结果一两周过去，早产儿与同样月份的正常宝宝比，非但体重、身长差距没缩小，还有可能进一步拉大！” 朱顺叶表示，现实往往就是如此残酷，不会因为早产儿而有所宽待。
她介绍，各类疾病发生的风险越大、威胁生命因素越多、身体底子越弱，干扰早产儿们后天快速生长的可能性就越高。“争分夺秒和死亡作斗争都忙不过来，身体哪里还有空长高长胖呢。”朱顺叶说。
不能只关心“智商” 儿童保健不可缺位
然而不少家长似乎把身体发育排在了最后面的位置。“中国人有个特点，对于早产儿，上来就是一句话：‘医生，孩子脑子不会有事吧？’但凡确定了智商没问题，就觉得万事大吉了，总觉得孩子抱回家养着，见风就会自然长大了。”朱顺叶笑言，“其实这个认识是错误的，早产儿不同于正常新生儿，先天不足必须在后天给予更多的重视和呵护，否则出现矮小症的几率会三倍于正常孩子。但现在包括医护人员在内，对于这类孩子的后天发育认识也都还处于起步阶段，跟踪随访工作只是个别医院在做。”