问:人家都羡慕我 , 说我有福 , 一下生对龙凤胎 , 可其中的辛苦又有谁知道呢?我刚开始的时候是混合喂养 , 两个月的时候 , 医生说宝宝超重 , 试试两个都纯母乳喂养 , 说奶是越喂越多 。这是真的吗?
答:在母亲体内时 , 由于妈妈的营养要同时供应两个胎儿生长 , 所以双胎儿大多数没有单胎儿长得好 , 有很多特点与早产儿相似 , 其对环境的适应能力和抗病能力均较一般婴儿差 , 故在生后的最初几个月里其生长发育比一般小儿要稍慢些 , 也比较容易生病 。而且母亲的精力有限 , 有时可能会出现护理不周的情况 , 使婴儿易患病 , 故对双胎儿的喂养和护理要加强 。
1、母乳喂养:及早喂母乳并给母乳 , 双胞胎儿由于体内贮存糖量不足 , 出生后应尽早喂奶 , 否则可能发生低血糖 。而低血糖可引起小儿大脑不可逆的损害 , 严重者可能造成智力低下 。生后尽早用奶瓶或小勺喂50%的葡萄糖10毫升~20毫升 , 条件允许也可以提前尝试吸吮母乳 。母乳是最富含营养、最符合卫生的天然食品 , 用母乳喂养 , 双胞胎婴儿容易消化吸收 , 可减少腹泻及其他感染的机会 , 要力争采用母乳喂养 。人们都以为母亲的奶水只能够一个宝宝的需要 , 所以通常的做法是只给其中一个喂母乳 , 另一个则是人工喂养 , 如吃牛奶、奶粉等 。其实 , 人们低估了母亲的生理本能 , 婴儿越勤吸奶 , 奶水分泌越多 。乳房是根据实际需要分泌乳汁的 。研究证实 , 单胎的母亲每天大约泌乳800毫升~1500毫升;双胎儿母亲每天能泌乳2500毫升 , 可满足她的两个宝宝的需要 。因此 , 母亲完全有能力同时哺喂两个孩子 。如早产双胞胎儿吸吮、吞咽能力差 , 可用吸乳器将母乳吸出 , 再用滴管或小匙喂食 。
若无母奶或母奶不足 , 可用早产儿奶的配方乳或鲜牛奶与水配成1:1或2:1的稀释奶再加8%(1000毫升稀释奶中加8克糖)的糖喂养 , 待婴儿逐渐长大 , 牛奶的加水量也随之减少 , 直至以纯牛奶喂养 。
2、喂养方法:因为双胞胎新生宝宝身体瘦而轻 , 但体表面积相对不小 , 所以热量散失较多 , 热量需要按体重计算比单胎足月儿多 , 应采取少量多餐的喂养方法 。体重不足1500克的新生宝宝 , 每2个小时喂母奶1次 , 每24小时要喂奶12次;体重1500克~2000克的新生宝宝 , 夜间可减少2次 , 每24小时喂奶10次;体重2000克以上的新生宝宝 , 每24小时要喂奶8次 , 每3个小时喂奶1次 。双胞胎新生宝宝和其他的宝宝一样 , 喂奶时易发生呛咳、吐奶 。
3、及早添加营养素:由于孕妇在孕期要孕育两个胎儿 , 母亲营养素的摄入往往不足 , 导致双胞胎儿体内的各种营养素贮备较少 , 要尽早给双胞胎儿添加营养素 。从母亲那儿获得的贮存铁约在出生后3到4个月消耗得差不多了 , 双胞胎儿因多为早产儿 , 体内贮存铁消耗的时间提前 , 出生后1~2个月往往会发生贫血 , 出生后一个月血清铁含量急剧下降 , 3个月时仅为初生时数值的1/3 , 大多是缺铁性贫血 。此时 , 可口服二价铁盐制剂如葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等 , 以两餐之间口服为宜 , 即可减少对胃粘膜的刺激 , 又利于吸收 。同时口服维生素C , 有利于铁剂吸收 。牛奶可影响铁的吸收 , 不宜与铁剂同时口服 。当添加辅食后 , 可增加富含铁的食物如猪肝泥、蛋黄泥、菠菜等 。由于钙、磷及维生素D的贮存较少 , 双胎儿体内吸收脂肪及脂溶性维生素的功能也较差 , 为预防双胞胎儿患佝偻病 , 一般从出生后第二周起 , 补充维生素D , 生后1个月可让双胞胎儿每天晒太阳几分钟到十几分钟 , 以增加其自身维生素D的合成 。只要每日摄入足量的配方乳 , 不建议常规补钙 。
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