如何建立新生儿档案

【如何建立新生儿档案】婴儿来到人间后,会有一个变化巨大的过程,记录好孩子出生之初的有关情况,不仅可供医生参考,为疾病的诊断和治疗提供依据,也是为孩子的将来留下一个有趣的“原始记录” 。新生儿档案最好由父母填写,一般可包括以下内容:
1、孩子的姓名、性别、出生时间 。
2、出生时的一般情况:①体重、②身长、③出生方式:自然分娩(头位、臀位)、产钳助产、剖宫产,出生时是否窒息 。④胎龄 。是否早产或过期产 。
3、出生后一般情况:①是否母乳喂养,开始喂奶时间(孩子出生后第几小时) 。②食欲:佳、一般或差 。③睡眠:小时/天 。④精神状态 。⑤黄疸出现和消退时间 。⑥脐带脱落时间及创口愈合情况 。⑦会听声音的时间 。⑧会看东西的时间 。⑨会哭的时间 。
4、是否有生病、诊断及用药情况 。
5、医生建议和意见 。
新生儿档案建立后可详细逐日记录,亦可重点记录,但是重要情况不可遗漏 。