【新生儿大小便的护理】新生儿大小便的护理——
新生儿小便:小便的出现与是否及时喂养有较大的关系,喂养的晚出现的也要晚些 。一个喂养好的新生儿,一天的小便肯定是在5次以上的,虽然无法判断小便的量,但可以根据换尿布的次数来估计,新生儿如果使用尿不湿,也可以测尿不湿重量的变化来估计尿量 。小便次数多、吃奶后能满足的安静的入睡,这是判断新生儿是否吃饱的两大指征 。
新生儿大便:新生儿出生后24小时内会有胎粪出现,胎粪是呈墨绿色状的大便,是新生儿来到人世的第一次大便,当然是与从不同的 。如果24小时内没有胎粪出现,则要考虑是否有先天性肛门闭锁(这一般在测体温时就可以发现)或先天性巨结肠等先天性疾病 。
新生儿大便次数多这在临床中是经常遇到的,鉴别新生儿是母乳性腹泻(生理性腹泻)还是病理性腹泻,这是解决这一问题的关键 。一般情况下,以母乳性腹泻最为常见 。在纯母乳喂养的情况下,大便次数多,但每次大便量不多,只是尿布上有,常是解小便时会带出大便,一般情况下都会有一次量正常的大便多出现在早上 。
如果新生儿吃奶好,精神好,吃奶后能安然入睡,不哭闹,大便常规正常,体温正常,体重增长正常,则考虑母乳性腹泻 。一般不作特殊处理,可常规给“妈咪爱”一包一次,一日二次 。母乳性腹泻的判断也可以试着让新生儿吃几天配方奶,如腹泻消失,也可证明是母乳性腹泻 。母乳性腹泻不会影响小儿的生长发育,一般在4个月添加辅食后就慢慢好转,直至消失 。
如果新生儿哭闹、腹胀呕吐,吐奶情况增多等情况,需要考虑病理性腹泻,其实在绝大多数情况下,新生儿出现病理性腹泻的机会很少,因为母乳都是无菌的,母乳中含有的SIg A,对胃肠道呼吸道都有保护作用,这个保护一直维持6个月左右,可以保护呼吸胃肠道不受病毒细菌的侵犯 。而生理性腹泻是见的最多的 。
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