四种情况要紧急剖腹产 准妈妈十个理由要剖宫

有人发出疑问:女人子宫壁上的那道疤痕,真的经得起这么多次切开缝合吗?什么情况下要行剖腹产?选择剖腹产的理由?
3种情形必须动“剪刀”
剖腹产最多生几胎尚无定论
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法 。据专家介绍,剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,例如产妇有 明确的骨盆异常、骨盆狭窄,患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况,产科医生会建议其进行剖腹产 。然而,出于害怕分娩疼痛、选择吉时分 娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因,不少健康的准妈妈选择了剖腹生子 。据了解,目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%,而广州大医院的剖腹产率则控 制在40%-50% 。
“我见过有人剖了5次,但这种情况极少见!”专家告诉采访人员,剖腹产到底最多能生几胎,存在个体差异,目前尚无定论 。几年前,专家在广州见过一名 成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女,在该妇女第5次怀孕时,还没分娩,子宫就自发破裂并大出血,家人及时送她到医院手术抢救,才得以保命 。
再“剖”一般需间隔2年
对于已经有剖腹产经历的女性来说,再次妊娠时能否继续“剖”,要看其身体的恢复情况 。
专家表示,临床证实,剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意 外、子宫损伤切除等情况,发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢,容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、 宫内膜异位症等并发症 。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后,才可以继续选择剖腹产 。
此外,前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适 。“如果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢靠,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全 。相隔时间 过长,子宫疤痕已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂 。”专家说,由于受不了剖腹产术后疼痛,再次怀孕时想“顺产”的女性也很多,但这需要根据产前的检查, 如胎儿头部大小、位置,临产后产程的情况综合考虑 。
“剖”得越多,风险越大
“剖腹产手术后留下的子宫疤痕,会给今后分娩带来很多危险 。”专家解释说,剖腹产后若再次怀孕,怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉 。如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂 。
还有一种情况是,一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠,很有可能引发大出血,而且这种情况很容易被误诊为流产 。某妇产科医生曾抢救过一个22岁的 患者,其第一胎是剖腹产,怀上第二胎还不足3个月,就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血,出血量达到了六七千毫升 。“剖腹产次数越多,子宫就越脆 弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大 。”
四种情况需要紧急剖腹产
专家指出,某些情况需要紧急剖腹产,这是为了救命 。
情况一:胎盘早剥 。胎盘在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了,宝宝不出生就会缺氧带来生命危险 。
情况二:宫颈停止扩张,或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩 。如果让产程继续下去的各种措施都无效就要赶紧剖腹产 。
情况三:胎心不正常 。胎儿也许受不了引产或接下来的产程,需要剖腹产 。
情况四:脐带从宫颈脱出来了 。此时要立即让胎儿出生,否则脱垂的脐带会阻断宝宝的氧气供给 。
准妈妈十个理由要剖宫
1、“剖宫产的宝宝更加聪明”“剖宫产后体形好”等多年前的舆论误导,在人们的思想中根深蒂固,人们对剖宫产就更趋之若鹜 。