专家解读:孩子走路内八字或者外八字的那些事( 二 )


孩子出现内八字、外八字,家长该怎么办呢?
如前所述,大多数的内八字或外八字步态通常是幼儿发育过程中的一种生理现象,随着髋关节周围臀肌等软组织挛缩改善、股骨内旋或胫骨内旋随生长的逐步改善而自然获得步态的改善,多数情况下不需要特别的治疗 。但发现内八字或外八字步态的时候,应该将小孩带到小儿骨科专科门诊,主要是通过专业的检查排除一些先天足部畸形、神经肌肉疾病、髋关节发育不良及脱位等导致步态异常的情况,如果没有这些疾病,那么观察是最好的治疗方式 。
如前所述,因为跪坐可能导致股骨内旋加重或影响股骨内旋的自然生理改善过程,对有内八字步态的幼儿,应该尽可能纠正其W型跪坐的习惯,改成坐凳子或盘腿坐姿(图3) 。
无论内八字或外八字步态,目前尚没有明确的循证医学证据表明各类支具的治疗能改变其自然病程和自然恢复过程或者得到治疗,步态的改善往往是孩子自身生理调节的功劳而不是支具干预的成绩 。期望通过支具佩戴来矫治内外八字步态,有可能影响幼儿的学步能力与信心 。石膏矫治或左右鞋反穿的方式,可能对改善由于前足姿势性内收而导致的内八字步态有一定的作用,但应该在儿童骨科专科医师的指导下采用 。
【专家解读:孩子走路内八字或者外八字的那些事】