关于母乳喂养，你知道多少？( 二 )

正确的衔接姿势为婴儿口腔上方有更多的乳晕，下唇向外翻，婴儿下额碰到乳房。
疑惑4　是按需哺乳，还是按时哺乳？
Q，我去请教两位已经有了宝宝的朋友，该多长时间给宝宝喂一次奶。一位朋友告诉我应该每4个小时喂一次，这样才能形成规律；可另一位朋友却说，应该按需哺乳，只要宝宝饿了就给他吃。这两个截然相反的意见，我到底应该听哪一个？
A，我们建议按需哺喂，不要严格地限定哺乳的间隔时间，尤其在孩子出生后的前几周，孩子吃奶还未形成规律之前。新生儿需要频繁地喂奶，一方面这是孩子的生理状态所决定的，另一方面通过频繁的吸吮，可以强化对母亲泌乳和排乳的刺激，有利于婴儿获得充足的乳汁。
进入第2个月后，随着每次吃奶量的增多，奶在胃中停留和排空时间渐渐延长，宝宝自然而然地会形成一定的吃奶间隔和规律。一般正常发育的宝宝喂奶间隔会延长至3～4小时。
满2个月后，每次都能够吃饱奶的宝宝，喂奶间隔可达4小时，夜间可连续睡5～6小时不喂奶。
疑惑5　怎么才能知道宝宝是不是吃饱了？
Q，我家宝宝吃奶之前哭，可吃完了还哭。一位朋友看了说，孩子是饿的。我觉得自己的奶还可以，有点儿不相信她的话。母乳又不能用奶瓶来量，请问怎么才知道宝宝是否吃饱了呢？
A8～12次，每次至少吸空一侧乳房；在节律吸吮的同时听得到吞咽声；生后3天起每24小时排尿达6～8次；大便每天至少3～4次且为黄色糊状的正常便，每次大便量多于1汤勺；如果量很少，大便次数可达到10次。基本就可以判断为母乳充足。客观指标是孩子体重的增长，每周大于125克，满月体重增加大于600克。
母乳不足的信号6次；排便少于3～4次；喂养次数少于8次或次数不少但婴儿总显得饥饿和不安；孩子吃奶时听不到吞咽声；婴儿过于安静，连续睡眠4～6小时；极少哭闹（与低血糖有关）；出生5天后每日体重增长少于15～30克；生后10天体重仍未恢复到出生时的水平（生理性体重下降应小于7％，5天后体重开始增加）。
疑惑6　喂母乳的宝宝真的不用喝水吗？
Q，纯母乳喂养的宝宝不用再喂水，可每次带宝宝出去玩的时候，看到邻居家的几个小宝宝一人一个喂水的小奶瓶，心里总是不免有点儿疑惑。到底要不要给宝宝喂水呢？
A，可以从母乳中获得生长发育所需的全部水分，因此不必额外喂水。
不同年龄段的孩子每天每千克体重的需水量可见下表：
以体重为5千克的婴儿为例150ml×5，即750ml 。
以每日可以吃到的母乳为800ml计算，每100ml母乳含水88ml，可获得704ml水，加上食物代谢产生的内生水69ml，共773ml，足以满足婴儿对水的全部需求。
疑惑7　宝宝该不该补钙？
Q4个月了，一直吃我的奶，请问这种情况下，该不该给宝宝补钙？
A，4～6个月内不必添加钙剂。
在出生后6个月内每日应常规添加维生素D 400国际单位。而且，是否补充维生素D，还与季节有一定关系。夏秋季日光充足，孩子每日有2小时以上的户外活动可暂停补充维生素D；而冬春季外出较少、日晒不足时，应坚持服用维生素D 。
当然，这个建议也不是绝对的，要根据宝宝的生长发育适当调整。如果宝宝生长过快，出现佝偻病症状、体征，则需要在医生指导下服用维生素D和钙剂。
疑惑8　以前吃完就拉，现在几天才拉一次，到底哪种情况是正常的？
Q，每次一吃上奶，我们就能闻见他拉便便的臭味。心想，这小家伙真是个直肠子，刚吃就拉。还怕他营养吸收得不够呢！可谁知才过了2个月，他又变成两三天才拉一次大便了。这两种情况哪种才算正常呢？