4. 孕期减少性生活,特别是怀孕晚期3 个月,最后1 个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破 。
羊水栓塞
羊水栓塞指产妇在分娩过程中,羊水进入母血循环引起肺栓塞、休克等一系列危重症状的综合征,其发病急,死亡率高达70%-80%,严重威胁着产妇的生命 。
羊水栓塞的诱发原因较多 。多胎、宫缩过强过频、羊水被胎粪污染,或正常分娩、中孕引产、大月份流产、剖宫产等,都有机会使羊水挤入母血循环 。此病一旦发生,抢救治疗极为困难,需要产科、内科、外科及麻醉科医师通力合作 。常规处理包括正压吸氧、解除肺及支气管痉挛、抗休克、抗过敏、纠正凝血障碍、防治肾功能衰竭以及迅速终止妊娠等综合措施 。早期诊断、措施得力、抢救条件、人员素质等,与抢救成功密切相关 。
预防注意:
凡存在前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、子宫破裂等异常情况时要特别警惕羊水栓塞的发生 。在使用催产素时一定要有专人护理,避免宫缩过强 。严格掌握使用催产素的指征,有头盆不称的情况禁止使用催产素 。
人工破膜宜在宫缩间隙中进行,并注意让羊水缓慢地流出 。中期孕引产钳夹时,动作应轻柔、准确,避免羊水栓塞发生 。产力过强时应给予镇静剂和抑制宫缩的药物 。
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