妊娠急性脂肪肝的预防方法有哪些

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等 。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病 。该病起病急骤,病情变化迅速,可发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生 。临床表现与暴发性肝炎相似 。那么,妊娠急性脂肪肝的预防方法有哪些?
【妊娠急性脂肪肝的预防方法有哪些】此病暂无预防方法,以预后为主 。
预后
近10年来AFLP的预后明显改善,有文献报道低于10% 。降低孕产妇死亡率的关键是早期诊断和及时终止妊娠 。大部分孕妇终止妊娠后症状迅速改善,无明显后遗症 。
目前认为AFLP有复发可能 。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加强临床和实验室的监测,在原发和复发的AFLP中,首发症状往往十分相似 。
早期终止妊娠可以大大改善围生儿预后,一般认为存活的新生儿的预后良好 。由于AFLP与遗传有关,因此AFLP孕妇分娩的新生儿要密切随访,是否存在先天性的肝酶缺乏而影响线粒体的自由脂肪酸的β氧化能力,行皮肤成纤维细胞培养可以确诊 。