没有怀孕但是分泌乳汁( 二 )


4.溢液是自行外溢还是挤压后溢出的 。前者多为病理性的,乳癌病人约有13%有自发性溢液史 。良性或生理性溢液以挤压后溢液多见 。
5.溢液的性状 。乳房不同的疾病,其溢液时的性状也不一致 。如:
①乳汁样 。多为生理性,如断奶后或流产后的近期,不是癌症的表现 。
②脓性溢液,多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎 。
③淡黄色溢液是最常见的一种溢液,几乎见于各种乳腺疾病,以乳腺增生症为多见 。
也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌 。因此,这是需要提高警惕的 。
④血性溢液,可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色 。此种溢液是危险的信号,应高度警惕,其中50--75%为导管内乳头状瘤,15%的乳腺癌 。如血性溢液发生于绝经后,则75%是乳癌 。
⑤清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹 。这种溢液可能是乳腺癌的信号,应进一步检查 。
总之,乳头溢液是一个重要的乳房症状,其中10--15%可能是乳癌 。出现症状要及时到医院就诊,做溢液涂片细胞学检查 。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80--95% 。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率 。选择性病变导管造影检查是乳头溢液常用的一种检查方法,对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值,它还能为医师提供手术切除范围准确定位 。
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