“二胎”政策的放开或为降低剖宫产率的契机( 二 )

孕产妇主观原因：
1、经济水平跟剖宫产消费不成正比。
2、孕产妇不当思想作祟。当前城市的孕产妇运动量少，营养好，胎儿都偏大，既担心胎儿大侧切，又害怕疼痛，害怕阴道分娩影响感情。很多没有剖宫产医学指征的孕产妇就会主动要求剖宫产。据统计，我国非医学指证剖宫产（社会因素）达到24.6% 。
3、高龄产妇增多。近20年来，我国的高龄初产妇不断增多，据上海某妇产医院的统计，过往20年，年龄30-39生第一胎孕妇比70年代呈双倍增加，40-44岁初产妇增加50% ，高龄产妇的身体风险原因更多选择剖宫产。这是剖宫产率高居不下的另一原因。
“二胎”政策放开或为推广自然分娩的契机
美国学界目前达成的共识是降低剖宫产率的第一步是要降低第一胎的剖宫产率，而这恰恰是我国目前面临的突出问题，必须要降低社会因素为指征的剖宫产。我国“二胎”政策放开，会有一个“生二胎”的初次生育的妈妈的群体出现，关注初次剖宫产显得尤为重要，同时，这也将是推广自然分娩的契机。
【“二胎”政策的放开或为降低剖宫产率的契机】“二胎”政策的放开，这一批符合政策的需要生二胎的初次生孩子的妈妈，如果想要生二胎，更需要把关好初次分娩，应尽量选择自然分娩。同时，陈敦金所长介绍了如何提高孕产妇自然分娩认识的方法：各医院和社区应该加强分娩知识教育，帮助孕产妇正确认识剖宫产的适应症及坏处，不要盲目选择。目前降低顺产疼痛的方法很多，比如练习拉玛泽呼吸分娩法、椎管内分娩镇痛、催眠分娩等，都能有效降低孕产妇的分娩痛苦。不管是顺产和剖宫产都会造成产妇阴道松弛，产后经过母乳喂养和康复锻炼，阴道的松紧程度都可以达到分娩前的状态。同时，医生也要提高责任感，严格把关剖宫产指征。
提高对助产技术服务的信心促进自然分娩
陈敦金所长认为，“一个好的助产士等于一个产科医生”，因为自然分娩和剖宫产的利益弊端，产科及助产技术将在自然分娩当中扮演重要的角色。所以，想要促进自然分娩，需提高大家对自然分娩的信心，也需要培养好的助产士队伍，完善产房的助产士接产体系，开展助产技术培训，提升助产技能以及开展好助产服务，做好自然分娩的科普。鼓励助产士参与国际助产师联盟的交流，建立我国的助产师联盟组织。
据悉，在提高助产士专业技术方面，广医三院已经采取了很多措施，例如参与国际助产联盟的交流、开设了助产士专科门诊等。今后也将从多途径、利用多形式来提高孕产妇对助产士的认识。
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“二胎”政策的放开 或为降低剖宫产率的契机( 二 )

“二胎”政策的放开或为降低剖宫产率的契机( 二 )