小儿支气管哮喘的症状包括有很多,其中包括小儿支气管哮喘的3大症状,很多孩子诱发了严重的支气管哮喘之后呢,如果不及时的治疗危害很大,甚至也会影响到孩子的身心健康的,关于小儿支气管哮喘包括哪些方面的症状呢?
起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道感染症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,并可有明显的咳嗽、喘息 。年长儿起病往往较突然,常以一阵阵咳嗽为开始,继而出现喘息、呼吸困难等 。
【小儿支气管哮喘的3大症状】(一)急性发作时症状
急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续 。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻 。
婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等 。吸气时出现"三凹征",即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出 。年长儿可见颈静脉怒张 。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱 。
心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭 。
(二)发作间歇期症状
在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失 。
(三) 咳嗽变异型哮喘的症状
气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳 。
这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹 。其血清IgE可能升高,抗过敏药或平喘药有效 。如果进行气道反应性测定(过去称支气管激发试验),可能会出现异常 。这种以咳嗽为主要表现的哮喘,也称咳嗽变异型哮喘,往往起病较早,多在3岁前就有表现,如未经特殊处理,可以发展为典型哮喘,也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘 。
反复的哮喘发作经过一段长的时期,可能会导致肺气肿,这时胸廓前后径加深呈桶形胸 。严重者发育受阻,其身材瘦弱矮小,这些患儿常伴有过敏性鼻炎及鼻窦炎 。以上变化在儿童期若能获得有效的治疗,大部分都会恢复 。
其实小儿支气管哮喘具有三个方面的症状的,比如上面提到的几个大家也是需要注意的,很多时候小儿支气管哮喘诱发的因素有很多的,而且反复的哮喘发作的时候呢,也是需要多关注小儿支气管哮喘的情况 。
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