如果适应症选择准确,疗效会明显提高,选择不当,滥“干扰”、“滥抗毒”,不但不能收到满意疗效,还会挫伤病人的治疗信心,或对抗病毒治疗产生抵触情绪,并制造“抗病毒无效论”,影响乙肝病人正常用药 。
抗乙肝病毒药物有局限性
慢性乙肝并非用上干扰素或拉米夫定就万事大吉了,更不是用药后一定会康复 。其实,抗乙肝病毒药都有其局限性,目前所有抗病毒药都对乙肝病毒复制的原始模板(cccDNA)无效,一旦停药,乙肝病毒就很快以cccDNA为模板继续复制,结果大量新生乙肝病毒又猖獗起来,造成肝病复发 。医学家们指出,如坚持长期用药,最大限度地压制体内病毒的复制,再加上自身的免疫功能参与,方可最终将病毒清除,患者才有可能康复 。
慢性乙肝病人的用药,必需消除速战速决、一蹴而就的观念,要有长期用药的准备 。“速效论”是假话,不能相信 。
抗乙肝病毒药的另一个局限性为病人对其“应答率”不是100%(应答指病人用药后HBeAg转阴,抗-HBe转阳,HBVDNA转阴,转氨酶正常),干扰素治疗慢性乙肝的“应答率”在40%左右,而远期应答率仅为30%左右 。拉米夫定治疗慢性乙肝时,用药1年,HBeAg转阴率不到20%,发生抗-HBe转阳者仅15%左右,尽管HBVDNA转阴率高达96%~100%,但HBeAg不转阴或抗-HBe不转阳,就易于复发 。
因此,我们既要看到抗病毒药的有效性,也要了解其局限性,正确认识这些药物,不能因其“局限性”而弃之不用,也不能因其“有效”而盲目乐观 。
药物的毒副作用
“是药三分毒”,抗乙肝病毒药也有毒副作用,这又往往因人而异 。应用干扰素除可引起流感样症候群之外,还可引起白细胞、血小板减少,也有脱发、抑郁等情况发生,有时因为毒副作用使治疗受挫 。拉米夫定有时可引起胃肠道反应 。
【黄疸肝炎能活多久】乙肝病毒变异
慢性乙肝是个复杂多变的疾病,在抗病毒药物作用下和人体免疫压力下,病毒常常发生变异,这可导致治疗失败 。治疗过程中、患者病情也经常波动,出现反复,这不一定归咎于抗病毒药物的应用 。另外,慢性乙肝病人的免疫功能失调,在治疗中可发生“混合感染”,如乙肝+丙肝,乙肝+丁肝,乙肝+甲肝等,或乙肝合并脂肪肝,有时又因滥用药、饮酒等,使病情复杂,治疗更困难,这都不是抗病毒药的过错 。
分析和找到失败原因再采取措施,仍然会取得疗效 。
在应用抗乙肝病毒药过程中,要细致观察,多方分析,抗乙肝病毒药不是“万能灵药”,其他药物如抗肝纤维化、调节免疫功能方面的辅助用药也是非常必要的 。治疗乙肝失败,不能否定抗病毒药物,大家也不可苛求抗病毒药 。乙肝治疗学发展至今,最大的进步是确立了抗病毒为主的综合治疗战略,如果不去抗病毒,就要走回头路,千百万乙肝病人将无所适从 。
当然,对抗病毒药的不足,科学家早已察觉,现在正深入研究和开发更有效的抗病毒药,应当说前景是乐观的 。
4.狗狗黄疸肝炎能撑几天
从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周 。起病 时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日 。更为突出的症 状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,尤其厌恶油腻食物,上腹部堵胀满闷 ,尿黄似浓茶水,大便较稀或便秘 。
快速
导航
黄疸型肝炎的症状临床表现产生的原因诊断标准肝炎饮食治疗黄疸性肝炎的危害传染性出现黄疸应做哪些检查黄疸就是肝炎吗治疗后注意什么
- 宝宝黄疸妈妈不能吃的食物
- 婴儿黄疸高有什么表现
- 小孩黄疸什么样子图片
- 三种黄疸粪便的颜色
- 新生儿回家后如何自测黄疸
- 孩子黄疸用什么洗可以退
- 新生儿如何快速降黄疸
- 新生儿黄疸3天疑生理
- 如何护理新生儿黄疸
- 新生儿黄疸照顾有诀窍