专家解答:宝宝注射维生素K的原因

我国各地医院在纯母乳喂养率大大提高情况下,为了杜绝新生儿或小婴儿发生出血症,大部分医院都是在孩子出生后注射维生素K15毫克,生后1个月内再次注射维生素K15毫克 。
    
    维生素K的功能主要是促进凝血酶原合成 。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的作用有赖于维生素K,因此维生素K缺乏时,可导致凝血机制障碍,出现广泛的出血 。人体内所需的维生素K50%~60%来自肠道内细菌合成,另外40%~50%从食物中摄取 。孕妇即使不缺乏维生素K,但维生素K的分子量比较大,不易透过胎盘屏障进入胎儿体内,据测定新生儿脐带血中维生素K仅为母血的几十分之一 。
【专家解答:宝宝注射维生素K的原因】    新生儿,尤其是早产、低出生体重儿体内缺乏维生素K 。新生儿由于肝脏对凝血酶原的合成未成熟,母乳含维生素K很少,每1000毫升母乳仅含维生素K 1~3微克,初乳几乎不含维生素K,牛乳维生素K含量却很高,每1000毫升牛乳含维生素K 5~10微克 。新生儿出生头几天肠道菌群很少,因此通过肠道细菌合成的维生素K就很少 。所以单纯吃母乳的婴儿维生素K缺乏症的发病率比牛乳喂养儿高15~20倍,容易发生维生素K缺乏症 。母乳中含有丰富的IgA等多种抗体,这些抗体对于减少呼吸道疾病和肠道感染是有利的一面,但它能抑制肠道内合成维生素K的正常细菌(如某些大肠埃希菌)的生长,影响某些凝血因子激活,出现凝血障碍而发生出血 。因此引起新生儿或小婴儿出血其中90%系因单纯母乳喂养者 。最早的出血可发生在出生后24小时内,典型的新生儿出血症多发生在出生后的2~5天,严重者可导致死亡 。出血可发生在任何部位,尤其是颅内出血,来病迅猛,一旦出血,往往来不及抢救,对婴儿生命威胁最大 。如能及时补充维生素K就能避免出血 。