剖腹产最多生几胎尚无定论
剖腹产就是剖开腹壁及子宫 , 取出胎儿 , 是一个重要的手术助产方法 。据专家介绍 , 剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术 , 例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄 , 患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况 , 产科医生会建议其进行剖腹产 。然而 , 出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因 , 不少健康的准妈妈选择了剖腹生子 。据了解 , 目前国内许多大医院的剖腹产率高达70% , 而广州大医院的剖腹产率则控制在40%-50% 。
“我见过有人剖了5次 , 但这种情况极少见!”专家告诉采访人员 , 剖腹产到底最多能生几胎 , 存在个体差异 , 目前尚无定论 。几年前 , 专家在广州见过一名成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女 , 在该妇女第5次怀孕时 , 还没分娩 , 子宫就自发破裂并大出血 , 家人及时送她到医院手术抢救 , 才得以保命 。
再“剖”一般需间隔2年
对于已经有剖腹产经历的女性来说 , 再次妊娠时能否继续“剖” , 要看其身体的恢复情况 。
专家表示 , 临床证实 , 剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上 , 比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况 , 发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢 , 容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症 。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后 , 才可以继续选择剖腹产 。
此外 , 前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适 。“如果短期内再次怀孕 , 疤痕愈合还不牢靠 , 发生子宫破裂的危险较高 , 危及母子安全 。相隔时间过长 , 子宫疤痕已经纤维化 , 脆性较大 , 也容易被扯裂 。”专家说 , 由于受不了剖腹产术后疼痛 , 再次怀孕时想“顺产”的女性也很多 , 但这需要根据产前的检查 , 如胎儿头部大小、位置 , 临产后产程的情况综合考虑 。
“剖”得越多 , 风险越大
“剖腹产手术后留下的子宫疤痕 , 会给今后分娩带来很多危险 。”专家解释说 , 剖腹产后若再次怀孕 , 怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大 , 会将子宫撑大上拉 。如果胎盘植入子宫疤痕 , 很容易发生子宫破裂 。
还有一种情况是 , 一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠 , 很有可能引发大出血 , 而且这种情况很容易被误诊为流产 。某妇产科医生曾抢救过一个22岁的患者 , 其第一胎是剖腹产 , 怀上第二胎还不足3个月 , 就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血 , 出血量达到了六七千毫升 。“剖腹产次数越多 , 子宫就越脆弱 , 胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大 。”
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剖腹产后再生有哪些注意事项?
1、妊娠晚期要防止腹部受挤压 。为预防发生瘢痕处裂开 , 必须注意保护 , 不能受到挤压 。妊娠晚期在日常生活中 , 乘车、走路等要避开人群的拥挤 , 家务劳动要适当 , 睡眠应仰卧或侧卧 , 性生活应有节制 , 避免腹部受到撞压 。
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