宫外孕容易误诊 诊断宫外孕的有效方法

套用一句妇产科医生常说的话:典型的宫外孕最不典型 。为什么要这么形容宫外孕呢?
因为 , 宫外孕的典型表现是出现闭经、阴道流血、腹痛下坠等症状 , 由于这些症状在平常是比较不明显的 , 所以患者可能会因此忽略 。而一旦发作起来的话 , 患者就很有可能将这些症状同其它以腹痛为症状的疾病联系起来 , 像宫外孕这种急腹症的诊断是需要病人密切配合的 , 如果患者此前对宫外孕的症状出现认知错误的话 , 就很有可能会造成误诊 。
那么 , 在临床上有哪些方法可以准确检查宫外孕呢?
在多种宫外孕的检查方法中有三种是主要的 , 依据这三种宫外孕的检查方法就可以精确的进行宫外孕的诊断 , 帮助宫外孕患者及时接受治疗 。
1、后穹窿穿刺
许多检查宫外孕的方法中 , 这种方法是最主要的 。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹 , 即使血量不多 , 也能经后穹窿穿刺吸出 。
用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹 , 抽出暗红色不凝血为阳性结果 , 说明有腹腔内积血存在 。
2、妊娠试验
胚胎存活或滋养细胞具有活力时 , 合体细胞分泌HCG , 妊娠试验可呈阳性 。由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正常妊娠时为低 , 故一般的HCG测定方法 , 阳性率较低 , 宫外孕的检查须采用更为敏感的β-HCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测 。
3、子宫内膜病理检查
诊断宫外孕的方法首先就要知道宫外孕的一个主要症状就是出血 , 而诊断性刮宫仅适用于出血较多的病人 , 目的是排除宫内妊娠 。宫腔排出物应常规送病理检查 , 切片中如见到绒毛 , 可诊断为宫内妊娠 , 如仅见蜕膜而无绒毛 , 虽应考虑为异位妊娠 , 但不能确诊 。
4、超声诊断
用超声检测妊娠囊和胎心搏动也是比较准确的检查方法 , 如妊娠位于宫外 , 即可诊断为宫外妊娠 , 妊娠囊位于宫内 , 则多可排除宫外妊娠 。
这种方法对宫外孕的检查十分重要 。
很多患者在发生宫外孕了以后 , 就很疑惑 。认为自己平常都十分注意在孕期的保健 , 怎么还会出现宫外孕呢?
专家告诉我们:宫外孕的发生是有迹可循的 , 像是怀孕前期患有妇科疾病的话 , 或是做人流刮宫手术的时候不小心将子宫划伤 , 就有可能发生异位妊娠 。
需要患者注意的是 , 宫外孕的症状在前期的时候是不典型的 , 像是阴道出血这种情况只会到比较严重的时候才出现 。所以很多患者都是在腹腔内出现大出血以后才送医急治 。所以怀孕以后一定要定期的做些相关的检查 。
延伸阅读:宫外孕容易误诊成以下疾病
1、急性盆腔炎
妇科的急性盆腔炎、先兆流产、早孕、痛经、月经不规则、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转 。
2、自我判断
在告知医生正在时 , 认为自己是因为受凉、劳累、剧烈活动才引起的腹痛、流血等这种情况 , 这就给误诊的几率增高了许多 。
3、其它疾病
【宫外孕容易误诊 诊断宫外孕的有效方法】其他科的如肠套叠、肠扭转、胆石症、胃肠炎、急性阑尾炎 。