tips:其实 , 无痛分娩除了药物性阵痛 , 还包括非药物性镇痛 , 包括分娩过程中有导乐或家人陪伴、按摩疼痛部位 , 或使用拉玛泽呼吸法等一些有助于产妇肌肉放松、减轻分娩时疼痛的方法 , 来缓解分娩期间的疼痛 。相关研究证明 , 产妇越放松 , 就越有利于分娩产程的进展 。
无痛分娩常见疑问1. 打无痛分娩针会对胎儿产生不利影响吗?
在正规麻醉师操作下的分娩镇痛 , 不会对胎儿产生任何不利影响 。
而且与剖宫产相比 , 硬膜外镇痛所使用的麻醉药物剂量和浓度都较低 。剖宫产所使用的麻醉药浓度是0.5%左右 , 而无痛分娩所用的浓度仅为0.125%左右 。也就是说 , 无痛分娩仅为剖宫产手术的麻醉药浓度的1/4 。而即使是这0.125% , 也要先被母体吸收 , 再通过胎盘进入胎儿体内时 , 剂量已经微乎其微 , 况且宝宝还可以自主代谢 , 因此完全不用担心对胎儿有不利影响 。
2. 打无痛分娩针会影响母乳喂养吗?
无痛分娩的麻药是直接注入到椎管内的 , 是局部麻醉 , 不是静脉 , 所以很少会进入血液 。因此 , 即使是剖宫产的妈妈 , 在生产后也是允许尽早进行母乳喂养的 。
3. 打无痛分娩针就一点不疼了吗?
疼不疼 , 得看个人体质及生理条件 。
临床上 , 疼痛分级一般按照0~10分表示:
0分为无痛;
0~3分为轻度疼痛;
4~6分为中度疼痛;
7分以上为重度疼痛;
10分则为能想象到的最剧烈的疼痛 。
使用了无痛分娩后 , 大多数产妇的疼痛分都会降到3~4分以下 , 某些对疼痛不那么敏感的产妇甚至会降到0分 。绝大多数产妇在使用了无痛分娩之后 , 宫缩时不再有明显的疼痛 , 但仍然能感觉到肚皮发紧 。
4. 打无痛分娩针会延长产程吗?
有研究数据显示 , 硬膜外阻滞分娩镇痛对第一产程无影响 , 有可能会延长第二产程 , 平均延长时间为20分钟左右 。
其实 , 分娩镇痛虽然可以阻断产妇的感觉神经传导 , 但不影响子宫收缩 , 对运动神经的影响也是有限的 , 所以这种影响并不具有临床意义 。而且也有研究显示 , 使用无痛分娩后 , 产妇的情绪和心理状态会有明显的改善 , 反而使总体产程时间呈现缩短的趋势 。
5. 所有产妇都可以无痛分娩吗?
尽管无痛分娩能拯救产妇于水火 , 但却不是所有的产妇都适合 。患有妊娠并发心脏病、药物过敏、血小板计数异常及凝血功能障碍、腰部有畸形和外伤史 , 以及穿刺局部皮肤存在破损和感染的产妇 , 一般不适用于无痛分娩 。具体是否可以进行无痛分娩 , 需要准妈妈和家人在产前和产程中随时和麻醉师沟通 , 权衡利弊后再做决定 。
此外 , 由于无痛分娩的成功进行 , 需要医院多学科的协作:不仅麻醉医生职责重大 , 助产士和产科医生也需要同时在场 , 严密监测产程进展 , 随时调整麻醉剂量并判断合适的给药时机 , 共同保证产妇和胎儿的生命安全 , 因此并不是所有医院都能进行无痛分娩 。如果准妈妈有意愿进行无痛分娩 , 应在产检时就和医生做好沟通咨询 , 要选择设备资质完善、可进行无痛分娩的医院待产 。
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