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目前据数字介绍 , 全国患上小儿哮喘 的孩子越来越多了 , 而且全国各地的发病率还不太相同 , 特别是一些年龄小的孩子 , 一旦患上此病 , 对健康发育有很大的影响 , 家长应做好预防工作 。
年龄 一般认为在5岁前发病者约占70~80% 。上海的资料表明 , 4岁以下发病者占75% , 其中最早始于生后3个月;据西安的调查 , 50%儿童哮喘在3岁前发病;据国内外报道 , 10岁以上至青春期男女患病率相等 。
支气管哮喘反复发作对患儿生长发育和生活、学习影响较大 , 应尽早进行预防 。避免接触过敏原和找出诱发因素 治疗要详细了解每次发病的诱发因素及发病细节 , 注意预防呼吸道感染 , 消除病灶(如及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等) , 避免过劳、淋雨、奔跑及精神情绪方面的刺激 。应尽量避免接触和及时处理已知过敏原 , 如接触花粉 , 应用阿斯匹林等药物 , 有条件可以改善环境或易地生活 。
免疫疗法 分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法 。近年来有用胸腺肽、灭活卡介苗、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盘脂多糖等方法 。这些治疗的目的是刺激机体免疫功能 , 增强淋巴细胞增殖 , 产生非特异性IgG , 从而提高患者机体的免疫功能 。
另一类即脱敏疗法 , 适用于外源性哮喘 。系针对引起机体过敏反应的某些变应原 , 采用自小剂量开始 , 逐步增加浓度 , 使体内反应素IgE下降 , 达到病因治疗和病因预防的双重作用 。脱敏疗法一般应坚持2~3年 , 对单一过敏原过敏者疗效较好 , 儿童效果比成人好 。但由于过敏原种类繁多 , 平日有些变应原如尘土、螨、花粉及霉菌等几乎无处不在 , 防不胜防 , 故对其治疗地位仍有争论 。
防止病毒感染 呼吸道感染尤其是RSV感染和小儿哮喘发作有密切关系 , 故防止病毒性呼吸道感染很重要 。目前国内外有效抗病毒药物较少 , 常采用:①干扰素 , 有广谱抗病毒作用 , 有用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染 , 阻止哮喘发作的报道 , 但来源困难 , 价格昂贵 , 且疗程越长 , 副作用日见增多;②病毒唑气雾剂 , 对防治感染性哮喘取得一定疗效 , 可自鼻中滴入 , 或气雾吸入 , 每日2~3次 。
锻炼身体 体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要 , 可与药物治疗同时进行 。体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢 , 改善呼吸功能 , 增强肌肉张力 , 提高机体对温度和外界环境变化的适应能力 , 参加体育锻炼还可促进食欲 , 保持精神愉快 , 提高机体的抗病能力 。此外 , 还应建立规律的生活制度 , 因地制宜循序渐进地增加运动量 , 进行冷水洗脸、洗脚等锻炼 , 及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式 。
只要在医生指导及一定药物的治疗下 , 持之以恒 , 体育锻炼是预防哮喘发作 , 调节机体机能状态的重要措施 。
通过以上的介绍 , 我们知道了 , 孩子在发生哮喘以后 , 家长应该让孩子保持安静 , 另外房间内的空气要流通 , 尤其是在气候转冷之时 , 要注意及时增减衣服 , 对天突、肺俞等穴位宜保暖 。
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