小贺听说有的夫妇血型不同婴儿出生时会发生溶血 , 心里着了慌 。因为他们夫妇俩血型不同 , 小贺是O型 , 她丈夫是B型 。而她怀的胎儿快六个月了 , 小贺来信询问夫妻血型不同是否一定会引起胎儿溶血?
这个问题提得很有意思 。小贺提到的“小孩出生时溶血”的现象叫做“新生儿溶血症” , 是由于母婴血型不合引起的 。
众所周知一个人的血型是由父母遗传的 , 当夫妻俩血型不同时 , 如胎儿血型与母亲相同 , 当然平安无事 , 如果血型与父亲相同 , 这样胎母血型就不一致 。这时母体可能产生对抗胎儿红细胞的物质(抗体) , 经胎盘进入胎儿血中 , 使胎儿红细胞破坏产生溶血 。可见夫妻血型不同是有可能对胎儿造成不良影响的 。
不过我们只是说“有可能” , 并非所有血型不同的夫妇所生的小孩都会溶血 , 通常只有某些血型婚配可能会对后代不利 。例如婴儿ABO溶血病 , 是由于婴儿的母亲为O型 , 父亲可能为A型或B型 , 而婴儿与父亲血型相同 。在这些婴儿中少数会发生溶血或流产 。另一种是Rh血型不合引起的溶血病 , 这种情况是患婴父亲为Rh阳性 , 母亲为Rh阴性 , 胎儿为Rh阳性 。二类血型不合引起的溶血各有特点 , ABO血型不合第一胎就可发生 , Rh血型不合则多见于第二、三胎 。因为二种血型系统有所不同;ABO血型系统中 , O型血型者生来有抗A、抗B抗体 , 当这些抗体水平较高时才会引起后代溶血 。而Rh血型中Rh阴性母亲本身原无抗Rh抗体 , 只有当她怀Rh阳性胎儿分娩时Rh阳性胎儿血进入母亲血循环才刺激她产生抗Rh抗体 , 这时婴儿已出生 , 故此第一胎不受影响 , 而再次妊娠时 , 抗Rh抗体经胎盘入胎儿血中才会引起第二胎流产或新生儿溶血 。我国Rh阴性的人很少 , 约占百分之○点九 , 所以因Rh血型不合产生新生儿溶血较为少见 。
了解这些常识后 , 血型不同的夫妇不用担心 , 无需草木皆兵 。其实这种情况只有少数胎儿会产生溶血或流产 。如果有可疑(例如有流产史或上一代在有因血型不合流产史)孕妇可到医院检查血中有无相应抗体或抗体水平是否显著升高 , 便可大致知道胎儿是否安全 。另外曾因血型不合致流产史的夫妇用不着发愁 , 您们还有机会生个健康的娃娃 。再次妊娠时 , 应到设备较完善医院分娩 , 所生婴儿若与母亲血型相同 , 胎儿安全 。若与父亲同血型且又发生新生儿溶血时 , 医生会采取换血等一系列治疗措施挽救婴儿的 。
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新生儿溶血病有损智力
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