小儿营养不良性消瘦治疗策略

【小儿营养不良性消瘦治疗策略】“这孩子一直都不爱吃东西,之前吃母乳的时候,就是不怎么爱吃,等到6个月后添加了辅食,她还是不爱吃 。断奶的时候我们都很担心,怕她不吃东西营养不够 。于是打听了很多人的喂养孩子的偏方,变着法子弄给她吃,结果却常常腹泻 。
     
    现在她每个月都在瘦,本来已经很轻了,再瘦下去就……:
    一个年轻的夫妇抱着小不丁的孩子来到医院,希望得到医生专业的诊断和治疗 。
    小儿营养不良性消瘦的症状
    1、体重不增以至减轻是消瘦性营养不良的最初症状 。在营养不良的早期,若仅看面部而不作全身检查,则不易发现消瘦 。皮下脂肪大量消失时,皮肤干燥、松驰,失去弹性 。初期往往多哭而烦躁,继而变为迟钝 。初期食欲尚佳,继而低下以至消失,常有呕吐及腹泻等急性消化紊乱的症状 。
    2、病程久的,身长也会低于正常 。皮下脂肪层不丰满或完全缺乏 。皮下脂肪消减的顺序是先在腹部,其次为胸、背部,然后上、下肢及臀部,最后额、颈及面颊部 。当面部皮肤脂肪层消失时,额部形成皱纹,颧骨突出,颏部变长,形成老人外貌 。
    根据临床表现的不同,可以分为:消瘦型、水肿型和混合型;根据营养不良的程度分为轻度中度和重度;根据发病过程分为急性、亚急性和慢性 。急性起病常伴水、电解质紊乱;慢性者常伴有多种维生素及微量元素缺乏,约有3/4患儿伴有缺锌 。
    本病主要见于3岁以下婴幼儿多见于食物供应不足,尤其多见于发生饥荒时期,缺乏喂养知识以及卫生情况不良的地区 。