你可能会问“一人吃1.1个人的饭”的说法究竟如何理解呢?——在一天中,又该如何安排那0.1呢?其实很简单,妊娠期理想的热量摄入量应该如此分配:即目标是增加10%的食物摄入量 。在妊娠的第一阶段,你需要每天比正常摄入量增加大约100热量,相当于多饮一杯脱脂牛奶;在妊娠的第二阶段,每天应增加250热量,相当于下午加餐十粒核桃仁和一个苹果;在妊娠的第三阶段,你需要增加每天300热量,相当于增加三个水果 。
说到增加摄入量,有几点需要明确说明 。以上提到的热量增加量是你应该达到的指导性指标,每天实际的进食量可能会稍有不同,而且在很多时候,由于呕吐或者疲劳,你根本达不到这些指标 。只要你能在大多数时间里与这些指标相去不远,那就非常好了 。为什么呢?因为我们的最终目的是为了确保你在整个妊娠期内保持一个健康的体重,这既对你自己有益,也能够为你的宝宝创造一个最佳的体内环境 。
当然,根据你在怀孕之前的体形,最终的目标也会有所不同 。虽然我们在大多数情形下并不特别支持使用电子秤①,但在怀妊娠期间,使用磅秤却是一个聪明的做法,它可以跟踪并记录下你每周的变化 。与其对热量锱铢必较,不如记录下体重的波动(上升或者下降),这样可以帮助你决定该吃些什么 。具体你该达到什么目标,请参照下页表 。(事实上,只有三分之一的女性能够达到这些指标的要求,因此,记录下你的成长变化,这很重要 。)
在多数情形下,体重增加主要出现在妊娠的第二和第三阶段,很少出现在妊娠的第一阶段 。在妊娠早期,增加的体重多数是在你自己身上,而不是在胎儿身上 。比如,你的身体需要制造更多的血液,为你的宝宝输送营养物质 。增加的体重,约1.8~2.3千克,到妊娠的第二阶段早期就结束了 。与之形成对照的是,在妊娠期即将结束时,增长体重的就是你的宝宝了,生长的速度大概是每周增加约0.23千克 。你的体重应该是平稳增加的,任何体重明显的忽高忽低现象都可能预示着某种非典型性情况的发生 。
不言而喻,现在并不是考虑减肥的时候,但值得一提的是,脂肪积累在身体的什么部位是很重要的 。如果脂肪积累在大腿上,那是比较好的,因为大腿上的脂肪富含Ω3脂肪酸(这是胎儿需要的);长在肚子上的脂肪会引起胰岛素阻抗,而你的宝宝恰恰需要你处于相反的状态(也就是胰岛素敏感),这样他就可以尽可能多地从你身上获取能量 。虽然你不能向基因上帝提出正式请求,要求他把脂肪储藏在你身体的哪个部位,但你能做到的是,利用我们给出的信息,对自己的行为稍加调整 。如果在怀孕之前,你的体型属于苹果型(即多余的脂肪更多地积累在腰部,而不是大腿上),那么就要努力消除这种网膜结构的腰部脂肪 。由于腰部脂肪引起胰岛素阻抗,我们建议在妊娠期间,你把体重增长的目标定在BMI相应范围内的较低值,以降低进一步的胰岛素阻抗和转变为显性妊娠期糖尿病的风险 。另外,如果在妊娠早期体重增加的比例过高,那将会破坏宝宝的新陈代谢环境 。这会使胎儿认为饥荒正在来临,你在储藏脂肪,由此也增加了早产的风险 。
当然,最终的目标是确保你增加足够的体重,以构筑起支持宝宝的基础设施(胎盘、子宫、乳房等),但是人们并不是要你在怀孕五个月的时候就去住院 。
在妊娠期间,你要打许多场战役(其中包括买什么样的婴儿床、起什么名字),但其中有一场战役对婴儿的一生影响深远 。这场战役发生在大脑深处,简而言之,你的身体调节你的饮食方式,依靠的是两种与饥饿相关的激素之间的沟通联系:瘦蛋白和胃促生长素 。如果你读过我们以前一本关于腰部管理的健康书,你可能对这两个名词并不陌生,但我们仍然认为很有必要再来快速地复习一下,这样,你就能够了解饥饿是如何得到控制的,由此也能学会如何来管理饥饿 。
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