为胎儿健康应该选择哪种分娩方式？( 二 )

自然分娩是首选
心仪是个幸运的妈妈，她选择并体验了最有利于母婴的分娩方式——自然分娩。在自然分娩中，产妇的第一次宫缩是对胎儿的第一次重要按摩，对孩子日后皮肤感官系统的形成很有帮助。并且，通过正常产道的挤压，可以把积存在胎儿肺内，以及口、鼻中的羊水和黏液挤出，有利于预防吸入性肺炎，并减少新生儿娩出后窒息的危险，还可帮助刺激胎儿脑部血管，改善脑循环，为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础，使胎儿娩出后更容易激发自主呼吸。与此同时，顺产往往较剖宫产出血少，且产妇产后很快就能下地走动，促进子宫收缩，帮助身体恢复。但自然分娩也有其不足之处，例如，可能引起阴道松弛、会阴要切开、分娩剧痛难以承受、有难产风险等。对此，也并非无计可施。
现在不少医院顺应推出一系列措施，使得自然分娩更加人性化。例如，以无痛分娩减轻分娩的疼痛和产妇对分娩的恐惧，目前多采用药物镇痛。此外，还有精神无痛分娩法，即事先让产妇及家属了解妊娠分娩的生理过程，解除产妇对分娩的恐惧心理；指导产妇在宫缩增强后做深呼吸动作，以及提倡陪伴分娩，使产妇获得足够的精神支持，渡过生育难关。有条件的医院还会使用镇痛分娩仪，或实行水中分娩等。
何时选择剖宫产
剖宫产是一种干预性的分娩方式，当出现以下情况时，必须采用剖宫产。例如像杨兰那样，产前就判断出胎儿存在宫内缺氧无法纠正。此外还包括胎儿过大或胎儿臀位、孕母骨盆过窄或畸形、前置胎盘或胎盘早剥大出血、高龄初产妇，以及孕妇有严重的心脏病、多年的高血压、慢性肾炎或子宫做过手术（有疤痕破裂可能）等危及母婴的情况。而在自然分娩过程中发生异常，如产程不顺利、胎儿宫内缺氧，也必须当机立断，改行剖宫产。
事实上，我们发现，不少产妇即使能够自然分娩，也要求剖宫产。她们有的是为了免去阴道分娩之苦；有的是不想因此而致阴道松弛，影响“性”福；有的是惧怕自然分娩过程中发生意外，伤害孩子；有的则是相信剖宫产的孩子更聪明。但实际上，正如晓晴所感叹的，剖宫产并非都能安全省事。
剖宫产毕竟是手术，是手术就必然有风险。例如，剖宫产的孩子由于肺部没经过产道的有益挤压，出生后容易出现吸入性肺炎、湿肺、呼吸窘迫综合征等，日后患肺炎的机会也会有所增加；又由于缺少产道对脑部的刺激，使孩子失去一次非常好的听觉、本位感觉的训练，因而日后可能出现环境适应力差、动作协调能力差、易患多动症等。医学研究资料也证实，剖宫产与自然分娩的孩子在智力上并无差异，剖宫产的孩子更聪明的说法并无科学依据。相反，剖宫产时，产妇的出血量常比自然分娩者稍多；产妇术后刀口愈合和身体完全恢复也会比自然分娩者慢，如果发生术中意外或术后刀口感染，则更麻烦；剖宫产者日后还可能出现恶露长时间不干净、腹腔粘连、子宫内膜异位症、腰痛等后患。
可见，在无指征的情况下行剖宫产并不是分娩的最好途径，产妇应慎重选择。
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