失忆母亲写“育儿日记”记住儿子( 二 )


打了卡介苗为何不管用
疫苗质量是否可靠
卡介苗毕竟是一种减毒活菌苗 , 温度、湿度、保存方式等等如不科学 , 即便已经接种上 , 也不会产生免疫效果 。
接种技术是否正确
部分基层医疗单位由于缺乏培训 , 接种人员未能掌握应有的疫苗接种知识 , 卡介苗的接种方法错误 , 导致无效接种 。WTO结核病专家委员会建议采用皮内法接种卡介苗 , 剂量为0.05~0.1mg 。另外 , 从接种卡介苗到身体内产生抗结核菌的免疫力需2~3个月时间 , 在这段时间内 , 基本上没有对结核菌的抵抗能力 。所以 , 儿童在接种卡介苗3个月后 , 应做结核菌素试验 , 阴性者可能是无效接种 , 应考虑尽快补种 。6岁以下儿童如确实未接种过卡介苗 , 且结核菌素试验反应阴性者 , 亦可考虑予以补种 。
【失忆母亲写“育儿日记”记住儿子】个体差异因素
卡介苗是一种对大多数人有保护能力的菌苗 , 由于个体基因型的差异 , 部分人群可能对该菌苗无免疫应答 , 根本产生不了抗体 , 或仅产生很少的抗体 , 这也是卡介苗无效接种的原因之一 。严重营养不良、免疫缺陷、长期患慢性疾病等 , 也是卡介苗不能产生抗体的影响因素 。
不同人群卡介苗预防效果各异
卡介苗能有效保护儿童 , 但对成人保护能力要弱得多 。因此 , 应鼓励0~3岁的儿童及时完成卡介苗的接种工作 , 但成人不要过多依赖卡介苗的保护作用 , 即使接种成功了 , 当受到较大剂量、毒性强的结核菌反复感染时 , 也往往抵御不了 。
接种卡介苗并非终身免疫 。卡介苗的主要作用在于其大大降低了儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率 , 但不能保证接种者终身不患结核病 。