刘博士强调 , 如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度 , 最好不要怀孕 , 肝硬化如果处于失代偿阶段 , 怀孕对母体影响更为不利 。对于活动性肝炎患者经治疗后 , 病情稳定 , 肝功能正常半年以上时间 , 怀孕较为安全 。每年8~9月份怀孕 , 时机更佳 , 在此期间 , 水果、蔬菜种类繁多 , 孕期营养丰富 , 分娩时气候宜人 , 宝宝出生后 , 母子可以充分享受阳光 , 较少得病 。
勿使用对肝脏有毒性的药物
一般来说 , 乙肝患者如果肝功能长期处于正常 , 身体没有明显不适 , 这种情况下完全可以怀孕 。但刘博士同时提醒 , 一旦怀孕 , 孕妇应该注意以下事项:
首先 , 怀孕期间要定期到指定医院进行孕期检查 , 包括肝功能系列指标、血常规、B超等 , 了解肝脏变化情况 , 如果肝功能出现明显异常 , 身体感到特别难受 , 就应该经产科和传染科大夫共同会诊后 , 决定是否要继续妊娠 。
其次 , 孕期用药要特别注意 , 尽量避免使用对肝脏有毒性作用的药物 , 例如降糖药物、抗结核药物、激素类药物、抗生素类药物及部分中药(如川楝子、土茯苓等) 。
第三 , 妊娠36周后 , 应绝对禁止性生活 , 防止流产、胎膜早破及宫内感染 。
第四 , 合理调整饮食结构 , 不要盲目进补 , 不要使用各种保健营养补品 , 以防其中掺杂激素等有害物质 。主张均衡营养 , 食量要适中 , 避免体重增加过快 , 形成脂肪肝 。
最后 , 孕期可以在医生指导下 , 使用一些安全的保肝药物 , 如护肝片、复方益肝灵等 。怀孕期间如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现 , 应及时到医院检查确诊 。
“大三阳”母亲勿母乳喂养
母乳中含有丰富的营养物质和不少抵抗病原的抗体 , 能否为婴儿进行母乳喂养要看情况而定 , 乙肝母亲需要养成喂奶前洗手、洗乳头等卫生习惯 。乙肝病毒虽可通过乳汁传播 , 但一般分娩后立即给新生儿进行了免疫接种 , 通常不会通过乳汁传染新生儿 。另外 , 一般不建议“大三阳”的母亲用母乳喂养;“小三阳”的母亲 , 病毒含量较低 , 婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白 , 可以母乳喂养 。如果喂奶给产妇带来过分负担 , 使病情加重 , 则最好停止喂奶 。
此外 , 处在肝炎急性期的产妇 , 自己不宜带孩子 。处于肝炎恢复期的产妇 , 须养成良好的卫生习惯 , 经常洗手 , 不要口对口喂孩子吃东西;而孩子出生后只要立即进行了乙肝疫苗接种 , 也不妨碍产妇带孩子 。能够在病情痊愈后再接触孩子就更为理想 。
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