很多人都经历过孕早期阴道出血,但结局大不一样 。
人类受孕后,从一个单细胞逐渐发育成为一个活蹦乱跳的婴儿是一个很复杂的生理过程,首先要有健康的精子、健康的卵子才能够有健康的受精卵 。受精卵在很好的环境中才能够生存,这“很好的环境”首先就包括我们人类生存的大环境,要少接触污染,少接触有毒有害的物品 。其次是每个母亲自身的环境条件要适合于胎儿生长,首先要有好的心情,愉快的心态迎接这个来之不易的生命;要有正常的健康的身体;有良好的内分泌环境 。最后一点是子宫的内环境,要有适合于胎儿生长的羊水、胎盘、脐带、血运、氧气等等 。只有这三个环境都协调一致时胎儿才能顺利成长 。
但往往会出现不尽人意的地方,这就是孕早期阴道出血 。
1、出血的性状:怀孕后阴道出血往往是量少、呈咖啡色,这是由于阴道是酸性的,少量出血积存在阴道内经阴道酸性作用而变成咖啡色,积存稍多会少量的往外流出,有时用纸一擦才会见到 。也有些人会出现鲜红色的血,量稍多,但大多数不伴有腹痛,有些人有腰酸、下坠的感觉 。
2、出血的原因:
(1)先兆流产:当体内孕激素不足,不足以支持胚胎生存时,会出现阴道流血;胚胎着床位置不好,如太接近宫口或宫颈妊娠、太接近输卵管口或宫角妊娠,也会造成出血,母亲过度劳累、心情不好也会造成先兆流产,发生阴道出血 。
(2)宫外孕:意思是胚胎着床的位置不正确,不在宫腔,多见在输卵管、卵巢等,由于输卵管壁肌层薄弱,不足以支持胚胎生存,会出现阴道出血 。
(3)胎儿停止发育:由于精子、卵子任何一方不健康,使得受精卵不能正常发育而出现死亡;还有在孕早期接触有毒有害的环境、接触药物、母亲心情恶劣等情况都会使得胎儿停止发育 。停止发育的胚胎会出现剥落而出血 。
(4)宫颈疾病:一些孕妇孕前就有宫颈炎症,或者表现为宫颈糜烂,或者发生宫颈息肉 。由于炎症使得宫颈血管暴露易于出血 。还有极个别人可能是因为宫颈癌前期或宫颈癌造成的出血 。
(5)葡萄胎:这是极少见的情况,宫内妊娠没有胎儿,而只有像葡萄张珠一样的水泡状胎快,这时会在很早期便发生阴道出血,而血绒毛膜促性腺激素异常升高,B超可见到宫内有落雪状改变,而不见胎儿,这时要诊断葡萄胎 。
(6)胎盘问题:孕10周以后逐渐形成胎盘,如果胎盘位置靠近宫内口或者遮盖宫内口,会造成阴道出血,这是因为宫颈组织与胎盘之间有小的剥离,造成小血管出血 。
3、处理方法:
(1)发现阴道出血,要及时到医院看医生,千万不能自行决断卧床休息,这样会耽误病情,尤其宫外孕会很凶险,以致丧失生命 。
(2)请医生通过检查确定出血的原因,根据原因进行处理 。
(3)通过查血HCG和孕酮,确定阴道出血是否因为孕激素不足造成 。当诊断先兆流产时应注意休息,如果因为孕激素不足以维持胚胎造成的出血,可以服用保胎药保胎 。在保胎期间应每周复查血HCG和孕酮,在动态监测下给以保胎 。
(4)适时B超,B超可以了解胚胎在宫内还是在宫外,同时当胚胎发育到5-6周以后,在B超下清楚的看见胎心,以确定胎儿是否生存,指导下一步如何保胎 。
(5)如发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理 。首先要做宫颈检查,做TCT和HPV,除外人乳头瘤病毒感染;除外宫颈癌 。如有息肉,视情况摘除 。
(6)流产一般有两种原因:一是胚胎自身的问题,精子卵子有缺陷,或者接触有毒有害的环境、药品等使胚胎有缺陷或死亡 。二是母亲本身卵巢功能不全,分泌的激素不足以维持胚胎的生存,造成胚胎萎缩死亡,或者母亲自身的疾病使胚胎无法生存,造成流产 。因此凡能保胎成功的都是母亲的原因,胚胎不好的属于人类优胜劣汰的自然法则 。
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