细心观察的家长都会发现 , 在小孩子出现了哮喘病之后 , 而且会直接影响到呼吸的正常 , 还会导致面部变黑 , 所以人们必须清楚地认识到 , 小儿哮喘症状是一种非常危险的疾病类型 , 必须加强科学治疗方式 , 那么 , 小儿哮喘都有哪些用药原则呢?
用药原则之一:预防用药
小儿支气管哮喘的发作遵循一定的规律 , 发病原因也因人而异 。因此 , 家长应时刻留心观察 , 找出患儿的发病规律 。
一方面要让患儿尽可能避免接触有诱发因素的物质 , 另一方面应及时采用预防性用药 , 但大多数预防性药物在开始应用阶段 , 对症状改善较慢 , 往往需要连续使用2周以上才能发挥作用 , 所以 , 患者无论当时是否有症状 , 每日都要定时服用 , 这样才能起到预防作用 。例如 , 如果患者在每年10月最易发病 , 那么在9月中旬就应该开始预防用药了 。
用药原则之二:有效用药
小儿支气管哮喘在发作时 , 及时吸入药物治疗即可控制症状 。但也有不少病人在数小时后哮喘症状再次出现 , 因此错误地认为雾化吸入治疗只适用于发作时 , 而且疗效短 , 其实这种看法是片面的 。
对一些近期内反复发作的患者 , 每日做3~4次的定时吸入 , 让药物的作用能够连续 , 从而可有效控制和缓解哮喘症状 。如果经雾化吸入治疗后 , 效果不明显 , 甚至症状加剧 , 则表示病情恶化 , 应及时就医 。
此外 , 小儿支气管哮喘多在半夜或清晨发作 , 因此 , 患儿只是日间规则用药 , 而在8小时左右的睡眠期间却无法用药 , 以致疾病得不到有效治疗 。为弥补此缺陷 , 可以采用各种长效的支气管扩张剂 。这些药物的共同特点是 , 药物释出速度恒定 , 药效可维持8~12小时左右 , 且副作用较少 。患者在睡前服用可减少哮喘发作 , 亦可在晨起和睡前各服一次 。
用药原则之三:及早用药
小儿支气管哮喘发作时 , 早期病情较轻 , 及时使用解除支气管痉挛的药物 , 可收到事半功倍的效果 。有的病人认为一次发作较轻 , 且症状消失快 , 便不重视及早用药;或者平时经常有一些气促症状 , 但对于病情的变化没有觉察 , 以致未能及时调整哮喘用药时机 。这些情况都会错过早期治疗的机会 。如果等到哮喘加剧时才匆匆就医 , 结果只能是事倍功半 , 甚至造成不良后果 。
治疗小儿哮喘的误区
误区一:古代分一期治疗 , 现代分二期治疗
哮喘在古代虽然分为哮和喘两种病名 , 但都是针对喘息症状发作时来说的 , 也只是在发作的时候进行治疗 。现代中医有了发展 , 把哮喘分成发作期和缓解期两个时期 , 在治疗上发作期以祛邪为主 , 缓解期则扶正固本 。王教授则把哮喘分为三个时期治疗 , 即发作期、缓解期和稳定期 。稳定期是患儿喘息缓解以后 , 没有临床症状的时期 。多出了一个稳定期意义重大 , 小儿发作缓解以后继续治疗 , 培元固本 , 争取“去根” , 力争不再发作 , 最起码减少发作次数 。
稳定期的治疗一般2~3个月 , 有些顽固性病例要持续6个月左右 。这种分三期治疗的方法 , 大大提高了小儿哮喘的治愈率 。
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