放射治疗常规护理( 二 )

   3．放射性膀胱炎。表现为下腹部不适、尿频、尿痛或血尿，一般给予抗炎治疗，嘱病人大量饮水，以减低尿液的酸度，缓解膀胱刺激症状。
    4．放射性直肠炎。表现为里急后重、黏液便、血便。一般给予润肠、抗炎、止血、调节饮食或中医药治疗。要密切观察病人的排便情况和肠道反应症状，尽量少用收敛和止泻药物。
   （四）放射野皮肤护理
    1．常规护理。
    （1）保持局部皮肤的清洁、干燥，预防感染。
  （2）保持放射野界线清楚，切勿洗脱放射野标记。
   （3）局部皮肤避免刺激。放射野内皮肤勿用手指搔痒，应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗，忌洗擦肥皂，禁贴胶布，勿剃毛。颈部照射者勿穿硬衣领衣服，最好是暴露或用丝绸软棉类衬垫。避免冷热的刺激，头面部防风吹、日晒，禁止热敷，放疗期间，禁用紫外线、红外线、激光等照射。勿涂擦刺激性或含重金属的药物，如碘酒、万花油、红汞等。皮肤脱屑期，切勿用手撕剥。使用电剃须刀时，避免损伤皮肤。
    2．皮肤反应护理。
   （1）I度皮肤反应（红斑、色素沉着、于性脱皮），用1％冰片滑石粉或薄荷滑石粉涂撒，并尽可能暴露局部皮肤。
   （2）Ⅱ度皮肤反应（纤维性渗出、湿性脱皮），可用1％合霉素羊毛脂、比亚芬乳膏涂擦，或用复方维生素B12溶液（维斯克溶液）、重组人表皮生长因子外用溶液（金因肽溶液， rhEGF）湿敷，并暴露创面，暂停放疗。
   （3）湿性皮炎合并化脓感染，用0．02％呋喃西林溶液清洗脓液后，涂擦1％合霉素羊毛脂或比亚芬乳膏，避免使用凡士林等其他的油类敷料，暴露创面，暂停放疗，全身加用抗生素。
   （4）严重感染发生蜂窝组织炎时，用生理盐水清洗脓液后用0．02％呋喃西林溶液湿敷，全身加强抗炎治疗，暂停放疗。
   三、放疗后护理
   1．康复指导。放疗后的病人一般体弱无力，容易疲劳，可进行一些轻的体育活动以促进新陈代谢，增进食欲，提高全身的免疫功能。
   2．告知病人放疗后的注意事项及防止并发症的方法。详细方法见各论。
   3．嘱病人定期复查。治疗后1个月复查1次，以后每3个月复查1次， 1年以后每隔半年复查1次。
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