卵巢癌并非“隐形杀手”

在二十一世纪的今天 , 社会经济飞速发展 , 人们的思想也不断开放 , 但人们对“癌”仍不能轻松地去面对 。那么 , 应该怎样正确地看待一个人患“癌”呢?卵巢癌素来被视作“隐形杀手” , 因为很多患者之前可以没有任何症状 , 一旦发现 , 就已经很晚了 , 其主要原因是患者警惕性不够高 。然而 , 早期卵巢癌的信号虽然微弱 , 但还是有迹可循的 , 您若细心 , 并对自己的身体健康很关注 , 是可以及时发现卵巢癌亮出的“黄牌” 。
早在2000多年前 , 经典医籍《黄帝内经》《灵枢·水胀》篇载有:“寒气客于肠外 , 与卫气相搏 , 气不得营 , 因有所系 , 癖而内著 , 恶气乃起 , 息肉乃生 。其始生也 , 大如鸡卵 , 稍以益大 , 至其成 , 如怀子之状 , 久者离岁 , 按之则坚 , 推之则移 , 月事以时下 , 此其候也 。”这是对卵巢肿瘤最早的描述了 。卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上皮和其下方卵巢间质的恶性肿瘤 。卵巢癌的发生率在妇科恶性肿瘤中仅次于宫颈癌 , 居第二位 。其发病年龄是妇科肿瘤中最宽的 , 可发生任何年龄 , 年龄越高 , 发病越多 。一般多见于更年期和绝经期妇女 。20岁以下发病较少 。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同 。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加 , 高峰年龄为50~60岁 , 到70岁以后逐渐下降;生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性 , 独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高 。
病因
卵巢癌的病因可分以下几个方面:癌症发病外部因素(包括化学物理生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能内分泌遗传精神因素等)以及饮食营养失调和不良生活习惯等 。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响 。性格急躁 , 长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损 , 对肿瘤生长有促进作用 。卵巢对香烟也很敏感 , 每天吸20支香烟的妇女 , 闭经早 , 卵巢癌发病率高 。经常接触电离辐射、滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多 。妊娠对卵巢癌似有对抗作用 , 机制可能与每日排卵所致卵巢表现上皮反复披损与卵巢癌发生有关 。所以生育多者卵巢癌发病率低 , 而不孕者卵巢癌发病率明显增高 。相反口服避孕药的妇女卵巢癌发病率低 , 其机制可能是避孕药抑制了卵巢排卵次数 。有家族性乳腺癌或卵巢癌病史者或伴有某些家族性遗传病如波伊茨—耶格综合征(表现为肠息肉、口腔黏膜黑色斑)及基底细胞斑痣综合征(皮肤的基底细胞痣 , 颌囊肿及骨骼异常为特征)病史的患者 , 卵巢癌的发病率明显高于普通人群 。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔 , 患病初期很少有症状 , 以至确诊时60%~70%的卵巢恶性肿瘤已属晚期 。近20年来卵巢癌的5年生存率仍徘徊在较低水平(30%左右) 。但是如果发现得早 , 90%的病人都能活下来;发现得迟 , 癌细胞扩散 , 存活率就低于30% 。
症状
卵巢癌的早期症状包括:腹部胀感、腹水及下肢水肿 , 随着卵巢癌肿的增大 , 盆腔静脉受压 , 导致血流不畅 , 妨碍淋巴回流 , 致使外阴及下肢出现水肿;月经过少或闭经 , 多数卵巢癌患者的月经基本无变化 , 随着癌肿增大 , 癌细胞会破坏卵巢正常组织 , 导致卵巢功能失调 , 引起月经过少或闭经;腰腹部疼痛 , 与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生黏连 , 易引起腰腹部隐痛、钝痛;胃肠道症状 , 更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振 , 经消化科检查没有发现胃肠道疾病 , 此时需去妇科就诊 。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉 , 加上腹水刺激 , 往往会出现胃肠道症状;性激素紊乱 , 卵巢癌病理类型复杂多变 , 有些肿瘤分泌雌激素过多时 , 可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌 , 则会产生过多雄激素而出现男性化体征 。