糖尿病对怀孕妊娠的影响

【糖尿病对怀孕妊娠的影响】
        糖尿病对孕妇的影响：糖尿病妇女的全身情况一般较差，内分泌功能紊乱，因此受孕率低于正常妇女。2羊水过多的发生率较非糖尿病妇女高10倍以上，原因不明，可能与羊水中含糖量过商刺激羊膜分泌增加有关。羊水过多可致胎膜早破和早产的发生率增加。3糖尿病病人多有小血管内皮细胞增厚、管腔狭窄，容易并发妊高征。因此，糖尿病病人的妊高征发病率比普通孕妇高4—8倍。子痛、胎盘早剥、脑血管意外的发生率亦相对较高。4糖尿病病人的白细胞有多种功能缺陷，其趋化作用、吞噬作用、杀菌作用均明显下降。因此，糖眼病妇女在妊娠及分娩时，泌尿生殖系统极易感染，甚至发展为败血症。5因巨大儿发生率高，所以手术产宰相应增加。
        糖尿病怀孕对胎儿、新生儿的影响：发生率增加妊娠合并糖尿病妇女生育巨大儿的几率高达25% 。42% 。由于孕妇血糖升高，可通过胎盘转运，而胰岛索不能通过胎盘，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛素的分泌，使蛋白、脂肪台成增加而脂肪分解减少，从而发生巨大儿。2-畸形胎儿发生率增加约为6%~8%，是非糖尿病妊娠妇女的3倍，病因不清。可能与早孕时的高血糖环境有关，也可能与治疗糖尿瘸的药物有关。3．围生期死亡率增加糖尿病病人往往有严重的血管病变或产科并发症，影响胎盘的血液供应，从而引起死胎或死产。新生儿出生后，由于母体血糖供应中断而发生的反应性低血糖和由于肺泡表面活性物质不足而导致的新生儿呼吸窘迫综合征，增加了新生儿死亡率。
        糖尿病患者怀孕的表现症状：重者孕期出现“三多”症状，即多饮、多食、多尿，轻者症状不明显。孕妇还可表现为肥胖或妊娠期间体重增加过快，糖耐量异常，或尿糖、血糖升高。有些孕妇会出现皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒等症状。
         糖尿病患者怀孕的医疗处理原则：西医凡有严重心血管病史、肾功能减退或眼底有增生性视网膜炎者不宜妊娠，应采取避孕措施，如已妊娠者应及早终止妊娠。对器质性病变较轻或病情控制较好者，可以继续妊娠，但应在内科与产科密切合作下，尽可能将孕妇的血糖控制在正常或接近正常范围内。根据孕妇和胎儿情况，适时采取合理的分娩方式。2．中医清热养阴，生津润燥，治病与安胎并举。