关于卵巢早衰的治疗方法

临床常用治疗方法
1．激素替代疗法( HRT) (1)方法：以雌孕联合方案为宜，同时补充钙剂1000~1500mg/do (2)机制：①雌激素增加卵巢颗粒细胞上Gn受体的生成，并可能通过某些方式促进静止的卵泡对Gn起反应。②可能减少对卵泡的刺激，从而减少了可能存在的卵巢抗体形成。③HRT可缓解低雌激素所带来的一系列绝经期症候群，防止骨质丢失。
2．诱导排卵法
(1)指征：B超下可见到窦卵泡者，年轻、渴望生育者。
(2)方法：①首先以E、P联合或序贯法致月经复潮， Gn降低（炔雌醇较戊酸雌二醇更快降低Gn）。②较大剂量雌激素或GnRH -a抑制FSH水平低于12mIU/ml 。
③E2和／或GnRH -a使FSH/LH不大于2.5 ，卵泡大于6mm时， FSH/HMG/HCG促排。
(3)机制：由于Gn高水平导致自身受体量下降，给予外源性GnRH可抑制内源性FSH至绝经前的水平。促使卵泡生长同步化(synchronism) 。当药物停用时使抑制解除，快速升高的FSH水平可刺激卵泡的发育而排卵。
3．糖皮质醇抑制免疫法
(1)指征：核型正常的自身免疫性POF患者。
(2)方法：月经恢复后第1天用泼尼松5~25mg ， 1~2次/d 。
【关于卵巢早衰的治疗方法】 (3)机制：泼尼松减少抗体形成，或可暂时逆转由AOA介导的免疫过程，然后再用促排卵法。
4．现多以赠卵IVF - ET为首选。患有恶性肿瘤者在手术，放、化疗前取卵母细胞、卵巢组织移位、冷贮等先进方法保存生育力。
5．中药治疗或中西药结合治疗：常用滋阴降火、补肾活血配合HRT使卵巢逐渐恢复功能。