在这个年龄组,采取适当的姿势固定孩子,对进行孩子的口腔卫生保健仍是十分有效的 。一种方法是:家长站在孩子的身后,使家长和孩子朝向同一方向,孩子的头向后靠在家长的非优势胳膊上,家长用另一只手给孩子刷牙 。使用牙线的姿势也大致这样 。许多家长喜欢站在孩子面前给孩子刷牙,而这样给孩子头部的支持很少,因此这一操作方式应该禁止 。
这一时期,虽然家庭中可以指导的使用含氟漱口水,但是由于吞咽的危险,使用应少量且仅局限于那些中、高度龋患孩子的家长 。
学龄期(6-12岁)
这一时期的显著性标志是孩子的责任心增强 。这段时间的孩子需要有承担家庭作业及部分家务工作的责任心 。此外,孩子有较强的责任心自己进行口腔保健,但父母的参与仍是必须的 。不过,取代父母进行口腔卫生保健的是转变为积极的监督 。在这一阶段的前半期,大多数孩子能够自己提供基本的口腔卫生保健(刷牙和使用牙线),父母可能发现仅仅需他们用牙刷或牙线清洁一些孩子难以达到的区域 。父母需要定期仔细检查他们孩子的牙齿是否清洁干净 。对父母来说一种有用的辅助剂为菌斑染色剂,孩子刷完牙,使用牙线,对牙齿进行菌斑染色,父母可容易地看到一些尚未清除的菌斑,也有助于孩子清除它 。
这一时期的孩子有很好的咳出、吐出能力,所以不必担心吞咽氟化物(如牙膏、凝胶和漱口水等)这一问题 。使用含氟牙膏是必须的,但氟凝胶和漱口水仅用于那些高危的孩子 。
随着早期错颌畸形治疗的增加,这一年龄组的孩子经历更多的牙科治疗,随之而来的是增加了患龋颌牙周疾病的危险 。因此需特殊关注这些孩子的口腔卫生保健 。建议增加刷牙线的频率和程度 。在含氟牙膏提供有效的氟化物同时,也提倡使用氟凝胶和含氟漱口水 。此外对于那些有高危龋和牙周疾患的孩子,建议使用化学治疗剂和一些辅助器械,如口腔冲洗器 。
青少年期(12-18岁)
当青少年具有足够的口腔保健能力时,是否自觉地进行口腔保健成为这一年龄段的主要问题 。自尊心在11-14y呈下降趋势,而到成年后再逐渐增强 。因此这一年龄的孩子菌斑控制水平是下降的 。此外,不良的饮食习惯和青春期激素的改变增加了青少年患龋和牙龈症的危险 。
因此,梁妍医生还提醒家长,要激励孩子像成年人那样增强责任心,同时家长不要独裁专制,这将有助于孩子接受新的准则 。对于家长要准备采纳孩子的个性改变,同时要继续加强对孩子口腔卫生健康的指导 。增加青少年关于菌斑和预防口腔疾病的知识并要求他们积极参与,将有助于激发青少年养成良好的卫生习惯 。
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