不育需做哪些检查

首先要进行检查促性腺激素:进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值 。通过观测卵泡生成素值的高低,可了解睾丸发育或受到损害 的程度 。在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的 。当然,这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现,因为 血中睾丸酮不足,即使垂体分泌的卵泡生成素正常,其精液也会发生问题 。
就单纯睾丸发育不全来说,睾丸发育越差,生精障碍越明显,血清中的卵泡生成素值就越高 。
然后检查分析染色体因素:当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时,就应当考虑到染色体方面存在着问题 。男性第二性征发育不全或性功能低下并有女性化化表现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者,或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者,则应当进一步检查常染色体 。
常见的染色体异常为47,XXY型,一旦被检查证实,就没有必要进行治疗,因为治疗是不可能有效的 。
测量基础体温
【不育需做哪些检查】卵巢在排卵后分泌孕激素,孕激素有升高体温的作用,利用这一特点,在每天睡醒后立即测体温并画出体温变化线,从中可以看出有无排卵 。正常妇女在月经期后,一般体温在36.5℃上下,排卵日可达到最低点,继而上升0.3℃―0.5℃,维持12―16天,然后在月经前一天或第一天下降至低水平 。这种前半段低、后半段高的基础体温称为双相体温,表示有排卵 。
若后半段体温不升高,则称为单相体温,表明未排卵 。
观察宫颈粘液
子宫颈腺体的分泌随着卵巢周期的影响,也有周期性变化 。月经后粘液量少而粘稠,排卵期粘液稀薄、透明、拉丝力强 。放在玻璃片上干燥后,于显微镜下可见到羊齿状结晶 。
阴道涂片
阴道上皮细胞也随卵巢周期影响而呈周期性改变 。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平,从而了解内分泌状况,粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态,但不能测知是否排卵 。
子宫内膜活检
子宫内膜是受精卵着床的部位 。取子宫内膜做活检,可了解卵巢有无排卵及分泌期的情况,同时还可了解内膜有无炎症、息肉及癌等器质性病变 。
除卵巢功能外,其他如非分娩后的乳房分泌乳汁、多毛和男性化、功能失调性子宫出血等,都应进一步查明其确切原因,做出正确诊断 。