专家：婴儿吃母乳再补钙太荒唐( 三 )

苏宜香介绍，扎手指验微量元素，最多可以作为是否锌缺乏的参照；至于铁是否缺乏，则要抽静脉血验含铁蛋白才可以判定，而钙更不能从扎手指检出，因为那是通过检测骨密度才可以检查的。“怎么知道孩子的营养状况好不好，第一个是饮食好不好，吃得好不好。第二个你的孩子生长发育的水平好不好，跟同等9个月大的孩子，他的生长是什么样的水平，孩子健康不健康，生病不生病，还有基本的生长发育的指标就可以判断这个孩子是否健康，扎手指是不能信的。”
“通过手指或耳垂采末梢血检测微量元素的准确性不高。婴幼儿需要的营养不仅仅是可以检测到的那些微量元素，而应该是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和微量元素等组合。养育孩子不是在缺或补微量元素中进行的。”北京和睦家医院儿科专家崔玉涛也在微博上表示，微量元素检测，并无实际意义。
人体不同时期对钙需要量不同，孕妇和乳母则要注意补钙
专家表示，人体在不同时期对钙的需要量不同。《中国居民膳食营养素参考摄入量》中提出的每人每天钙的适宜量，6个月以下为300毫克，6个月至1岁为400毫克，1岁至4岁为600毫克，4岁至11岁为800毫克，11岁至18岁为1000毫克，18岁至50岁为1000毫克。孕早期为800毫克，孕中期为1000毫克，孕晚期为1200毫克，乳母为1200毫克。
马冠生提醒，孕妇和乳母要注意补钙。在孕中期、孕末期，胎儿对钙的需要量明显增加，而胎儿需要的钙是由母亲提供的，因此，孕妇钙需要量明显增加。哺乳期乳母每天需要1200毫克的钙。如果乳母膳食中钙摄入量不能满足需要，乳母骨骼中的钙将被动用来维持乳汁钙含量的稳定，乳母因缺钙易患骨质软化症，出现腰酸腿痛、肌肉痉挛等症状。为保证乳汁中钙含量的稳定及母体的钙平衡及后续骨健康，乳母应增加钙摄入量。从孕中期开始，每天至少应喝250毫升牛奶或相当量的奶制品及补充300毫克的钙，或喝450毫升至500毫升低脂牛奶。
哪些才是孩子真正需要补充的营养元素
“最好的方法，当然是食补，同时进行足够的户外运动，比如每天两小时的日晒活动。”苏宜香介绍，但是现实的情况是，因为膳食很难做到非常均衡，加上日晒活动因为防晒霜和衣物的保护很难真正达成，因此对于孩子，还是非常必要补充维生素D和DHA的。
DHA也是近年来比较红的一个元素，目前不少婴幼儿食品都将其作为一个主打。中国居民目前的DHA从哪里来？苏宜香介绍，比如鸡蛋黄里面含有少量的DHA，一个星期吃1~2次深海鱼。但这样DHA含量大概都在80~100毫克附近，而欧洲的推荐值是200，美国的是300，所以多数妈妈DHA的摄入量是不够的。
“如果是母乳喂养的孩子，出生两周后，就需要补充维生素D，每天400个国际单位。而配方奶粉喂养的孩子，因为奶粉中含有维生素D，则需要通过计算，看情况添加。”苏宜香介绍，目前研究证明，维生素D不仅能预防佝偻病，而且对预防乳腺癌、牙齿老年化、骨质疏松等疾病都有明显的效果。
“过去我们强调补充的时间是出生以后一直到5岁，5岁以下的儿童是维生素D缺乏的高危人群。但目前美国已经把维生素D缺乏的高危人群，从5岁延长到青春期。”虽然随着年龄的增加，对维生素D的需求也在加大，但随着饮食结构的完善和户外活动的增加，每天推荐量仍保持在400个国际单位。
儿科专家崔玉涛也认为，纯母乳喂养的婴儿每天应补充400国际单位的维生素D 。不论是母乳喂养、混合喂养，还是配方奶喂养都不应考虑给孩子补钙和DHA，因为母乳、配方奶中有足够的含量。只有纯母乳喂养和混合喂养时配方奶每日不足500毫升时，才需要额外补充维生素D200至400单位／天。太阳光可促使皮肤产生维生素D 。