全方位解读儿童过敏性鼻炎

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎 (Allergic Rhinitis)，是由特异性过敏原刺激、IgE介导的鼻粘膜炎症疾病，是儿童常见过敏性疾病之一，可不同程度影响患者生活质量，严重者出现阻塞性睡眠呼吸障碍，甚至影响到颌面部发育。
2.药物治疗
药物治疗坚持两个基本原则：序贯性和阶梯性，前者指依照过敏性鼻炎的分型诊断，分别采取相应的治疗方案；后者指应坚持临床随访，每2～4周评价治疗效果，并据此调整治疗方案，增减治疗的强度。
抗组胺药物可阻断过敏反应，控制鼻痒、喷嚏和流涕等过敏症状，是治疗过敏性鼻炎的一线用药之一。常用的有扑尔敏、氯雷他定、依巴斯汀、地氯雷他定等。开瑞坦（通用名氯雷他定）是第二代非镇静抗组胺药，作用时间较长，嗜睡较少见，且有片剂和糖浆两种剂型，有利于儿童选择，是目前临床最为常见的抗过敏药物之一。
鼻内糖皮质激素可发挥抗炎作用，有效地减轻鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕，同时还可防止哮喘恶化。临床常用的丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等。
白三烯受体拮抗剂：属非激素类抗炎药物，有效缓解鼻塞等症状，并有利用控制并发的哮喘症状，减少外周血嗜酸性粒细胞计数。
3、免疫治疗
免疫治疗是通过调节患者的免疫平衡达到免疫耐受的治疗方法。根据给药途径的不同可分为皮下注射和非注射免疫治疗，两种方法各具优势。目前对儿童患者主要开展的是舌下含服免疫治疗，可安全、有效改善患者的生活质量。
4、手术治疗
对部分鼻塞症状严重、药物疗效不明显的持续性鼻炎患者，可以通过行下鼻甲手术而改善鼻腔通气状况，但大多作为辅助治疗手段。
【全方位解读儿童过敏性鼻炎】