先天性白内障怎么办 孩子出生做眼疾塞查有必要



先天性白内障怎么办 孩子出生做眼疾塞查有必要

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一名4个月的小婴儿日前顺利接受了白内障超声乳化手术,完成后要进行配镜与弱视治疗,待孩子2岁左右,即可植入人工晶体,这才算完成整个先天性白内障手术 。专家建议,孩子出生后应尽早(1个月内最佳)做新生儿筛查,及早发现先天性白内障等疾病,早干预孩子大部分视力可恢复正常 。
A
4月龄婴儿全麻手术摘除先天性白内障
强仔4个月前来到这个世界上时,父母甭提有多欢喜了 。可喜中也有忧——孩子两只眼睛眼球泛白 。强仔爸妈五味杂陈,奶奶都不敢正眼看他 。不久后,强仔被诊断为先天性白内障,但是,确诊的医生认为孩子太小麻醉风险太高,若小孩做不了麻醉,手术无从开始 。
【先天性白内障怎么办 孩子出生做眼疾塞查有必要】 B
治先天性白内障三步:超声乳化、系统治疗、晶体植入
据统计,全世界每年有2万-4万名患有先天性白内障的婴儿出生 。先天性白内障处理越早越好,将视网膜因缺乏光刺激得不到发育的可能性降到最低 。“有的孩子太晚发现或太晚处理先天性白内障,即使做了手术还是看不到 。”
不过,虽然尽早,但出生1个月内的小婴儿还不能做手术 。“婴儿做超声乳化手术必须全麻,而孩子出生1个月内不耐受全身麻醉;到3个月大后生命体征已比较稳定,也有一些生长,可耐受手术 。”孩子的视网膜七八岁发育完全,七八岁前摘除白内障,视力可有不同程度的恢复,越早做手术恢复得越多;七八岁后做手术可改变眼睛发白的外观,但对视力提高不明显 。
以上还仅是手术的第一步——超声乳化手术,待孩子2岁左右,则还要进行第二步——植入人工晶体 。之所以选择2岁后,是因为2岁前孩子的眼球太小、眼球壁太薄,不宜植入人工晶体 。但是,超声乳化手术后到人工晶体植入前,没有晶体的支持,孩子处于远视状态,必须配合配镜与弱视治疗,切不可随意放任不理,否则影响孩子视力发育 。
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早发现不容易,建议新生儿都做眼疾筛查
先天性白内障可以发生在双眼,也可以发生在单眼 。钟敬祥指出,有的孩子单眼斜视,家长一定要留意,看是不是弱视的那只眼有先天性白内障等眼疾,因为斜视可能是因一眼看不到而偏斜 。
“建议所有新生儿出生后应尽早进行眼疾筛查或早产儿筛查,包括眼科的筛查 。”钟敬祥称,早产儿眼科筛查尤为必要,除了可发现先天性白内障,还可发现与早产氧箱治疗相关的视网膜病,这些眼病均可导致孩子视力受损 。