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什么是开宫口
开宫口,专业名称叫子宫颈口扩张 。妇女子宫颈管是长约2公分的肌性管道,外连阴道,内联子宫腔 。孕妇临产时子宫规律宫缩,牵拉子宫颈内口的子宫肌和周围纤维,加之胎儿先露部前羊水囊呈楔状,致使子宫颈内口向上向外扩张,子宫颈管逐渐变短直至消失 。子宫颈外口平时仅容一指尖大小,随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10公分,可以容许足月的胎头通过,这个过程称为开宫口 。
产妇宫口什么时候开
宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程 。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米,开始时比较慢,从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时,从宫口开大3厘米到开大10厘米平均需要4小时 。
一般情况下,直到在宫口张开到3厘米以后,才会针对疼痛使用一些药物 。表明进入分娩的活跃期,宫口已经张开到3厘米,宫颈变软、变薄,并且富有弹性,每次宫缩间隔2-3厘米 。临产后随着规律的宫缩,宫口会逐渐开大 。
宫口开大的程度将第一产程分为两期,即潜伏期和活跃期 。
潜伏期是从规律宫缩到宫口开大3厘米,活跃期是指宫口开大3-10厘米的时期 。在此需要说明的是,初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的 。初产妇先有宫颈缩短到展平,然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的 。所以经产妇明显要快于初产妇,这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因 。在潜伏期宫口开大较慢 。
活跃期则明显加快 。初产妇的潜伏期约需8小时,经产妇的速度要比初产妇的快,但是个体之间差异较大,潜伏期长短因人而异,从数十分钟到数小时不等 。初产妇的活跃期约需4小时,经产妇进入活跃期后则要准备接生了,因为经产妇进入活跃期后一般很快就宫口开全了 。
如何检查宫口张开
1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,产妇的阴道会自然松弛张开 。
2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度 。
3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况 。通常情况下是做肛门或阴道检查,医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况 。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况 。分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断 。
开宫口与阵痛的关系:
子宫口最大能够打开到10厘米,在这个过程中是因人而异,而不是以一定的速度张开的 。一般是刚开始的时慢,之后速度会加快 。第一次分娩的时候,从阵痛算起,整个的分娩过程需要8~10个小时 。子宫口在打开4厘米的时候已经打开一半了,这个时候是最需要时间的 。在这之后阵痛变强,到6厘米左右后会快速打开,特别是由8~10厘米时全部打开的时间很短 。
子宫口全部打开的过程:
分娩开始(阵痛间隔为5~10分钟)不会感觉到很疼,子宫有规则的收缩,子宫口稍微打开 。最需要时间的一段(阵痛间隔为大约4~5分钟)强烈地感觉到子宫的收缩,也是最花费时间的时候,到这时子宫口打开一半 。想使劲却使不上劲(阵痛间隔为大约2~3分钟)阵痛变得越来越强烈,这是最辛苦的时期,无论怎么使劲儿都感觉使不上劲儿,但是不能放弃,不管怎样都要坚持用力 。宝宝快要出生了(阵痛间隔为大约1分钟)子宫口全部打开,从子宫口到阴道已经连成了一体,成为胎儿出生的通道,要保持用力,配合宝宝的出生,胜利就在眼前了 。
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