什么是宫外孕?宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕 , 又称为异位妊娠 。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性 。...什么是宫外孕?宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕 , 又称为“异位妊娠” 。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性 。在很多人眼里 , 宫外孕就像是体内悄悄埋下的一枚定时炸弹 , 随时都可能引发危险 。但我们不必恐惧它 , 因为通过良好的自我预防和早期诊断 , 宫外孕是完全可以被控制的 。
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宫外孕的病因
1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎 , 两者均为输卵管妊娠的常见病因 。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕 , 轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损 , 影响受精卵的运行受阻而在该处着床 。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜 , 而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎 。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管 , 均有导致输卵管妊娠可能 , 尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术 , 如输卵管吻合术、输卵管开口术等 , 再次输卵管妊娠的发生率为10%~20% 。
3.输卵管发育不良或功能异常
【宫外孕的早期症状是什么?如何预防宫外孕?】输卵管发育不良常表现为输卵管过长 , 肌层发育差 , 黏膜纤毛缺乏 。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等 , 均可成为输卵管妊娠的原因 。若雌孕激素分泌失常 , 可影响受精卵的正常运行 。此外 , 精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常 , 干扰受精卵的运送;
4.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精 , 受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管 , 称受精卵游走 。移行时间过长 , 受精卵发育增大 , 即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠 。
5.辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用 , 以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等 , 均有异位妊娠发生 , 且发生率为5%左右 , 比一般原因异位妊娠发生率为高 。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等 。
6.其他
输卵管因周围肿瘤 , 如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫 , 特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连 , 也可影响输卵管管腔通畅 , 使受精卵运行受阻 。也有研究认为 , 胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关 。
宫外孕早期症状
正常情况下 , 女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕 , 若种植在子宫腔外某处则称宫外孕 , 医学上又称为异位妊娠 。宫外孕部位最多见于输卵管 , 少数也可见于卵巢、宫颈等处 , 是指胚胎没在子宫着床 , 而是其他部位发育 , 之后输卵管破裂 , 引起大出血 。这种病对母亲的生命很有威胁 。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连 , 如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等 。
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