早产儿的世界需要更多呵护

【早产儿的世界需要更多呵护】 十月怀胎,一朝分娩,新生命就此诞生 。可有些小生命会因各种各样的原因早早来到这个世界 。我们平日提到的十月怀胎,指的是40周的孕期;若小宝宝在未满37周的孕期就降生的,医学上称为早产儿 。一般早产儿的出生体重不满2500克(5市斤) 。由于早产婴儿发育不够成熟,出生后会在医院的新生儿监护中心进行特别护理和治疗 。早产儿的世界需要更多呵护 早产儿的不成熟表现在6个方面:
1. 不能维持正常体温,所以早产儿需要在暖箱内进行孵育 。2. 呼吸费力或出现呼吸暂停 。不成熟的肺影响了早产儿呼吸,往往需要人工呼吸机及一些特殊药物,以帮助其成熟 。3. 早产儿的肝功能不成熟,所以皮肤黄疸出现早,而且程度较重 。不及时采取光疗等措施控制黄疸的进程,会出现大脑的不可逆的损伤——医学上称为胆红素脑病 。4. 早产儿肝功能不成熟还可导致全身出血,特别是脑出血、肠出血 。维持早产儿体温稳定、血糖正常、呼吸平稳等是预防出血的基础 。5. 营养是人类生存的基础 。可早产儿往往不能进行正常吸吮,需要一根插入胃内的细管进行喂养,而且正常母乳或配方奶不能满足他的需求,需要在母乳中加用母乳添加剂 。
6. 新生儿的免疫系统发育不成熟,早产儿更是如此 。全身感染是最容易出现在早产儿身上的病症 。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可预防及控制感染 。闯过这“六关”后,早产儿就有可能出院回家了 。当孩子住院时,全家会为小宝宝担忧、焦急;可得知小宝宝即将出院,全家又会乱作一团、不知所措 。原因是家长不知道在家中如何更好地照顾这个瘦弱的孩子 。
4. 发育评估 生长发育 由于早产儿出生体重差异很大,如何评价他的生长发育以前是一件较难的事情 。现在有早产儿生长发育曲线图,可以帮助我们作出正确评估 。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周 。当孩子生长达到妈妈的预产期——40孕周时,可以改用正常婴儿的生长发育曲线图 。使用正常婴儿生长发育曲线图时,应注意采用矫正月龄进行评估 。早产儿的世界需要更多呵护 矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4 。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月 。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较 。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时 。视听发育 在孩子出院前,医院应对早产儿进行了第一次听力筛查 。家长一定要向医生询问结果 。如果筛查没有通过,应根据医生的安排进行复查 。
若已通过筛查,家长也应注意孩子对声音的反应 。存在任何疑虑,都应进行再次听力筛查或诊断性评估 。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行 。早产儿视网膜血管发育往往不成熟,这种情况称为早产儿视网膜病 。现已有明确规定,对出生体重小于1500克的早产儿,于生后4-6周进行早产儿视网膜病筛查 。发现问题及时治疗,可避免或减轻今后孩子视力异常的出现或程度 。呼吸功能 对于存在支气管肺发育不良的婴儿,应在医生指导下进行呼吸治疗 。只有坚持治疗,才能改善孩子今后的状况 。行为发育 早产儿生后脑发育过程中也会存在各种异常情况 。定期请具有指导孩子生长发育经验的医生检查,以便及时发现问题,及时进行早期干预和纠正 。
只要孩子在出生后1个月内不存在脑出血、不存在先天性脑发育异常等遗传或严重损伤性脑病,定期接受医生的指导后,孩子的行为发育与正常儿童间不应有明显差异 。社交能力 由于孩子是早产,家长对他会倍加爱护 。不愿接触其他孩子或成人,以避免呼吸道感染等 。这样往往影响了他社交能力的培养 。良好的社交培养非常利于婴儿大脑的发育 。早产儿刚一到人世就经历了生死磨难,在他今后的生长过程中理应得到包括家长、医生及社会各界人士的关注 。也应在医生的指导下,实施科学的循序渐进的早期干预 。在大家的关注下,早产儿今后也能像健康儿童一样成长发育,走向社会,长大成人 。