卵巢癌复发有腹水怎么办 卵巢癌复发的症状( 二 )


身体检查在检查浅表淋巴结有无肿大、腹部有无包块的同时,还会检查患者有没有胸腹水和肠梗阻的体征,确保患者是“安全”的 。
4)影像学检查发现肿块;
影像学检查诊断复发性卵巢癌主要包括超声、CT、MRI、PET-CT这几种方法,通过这些检查可以发现盆腔、腹膜的结节,以及主动脉旁淋巴结是否有增大、胸膜和肺部是否存在病变、肝和骨等的转移 。
但影像学检查目前技术有限,很难发现较小的复发病灶 。
5)发生不明原因肠梗阻 。
如果患者身上出现了排气及排便停止、腹胀、腹痛并伴有肠鸣音、恶心呕吐、乏力嗜睡等症状,那么就有可能出现了肠梗阻 。
肠梗阻的症状比较明显,且通过影像学检查比如X线检查很容易发现患者是否出现了梗阻 。
患者在经过满意的肿瘤细胞减灭术和正规足量的化疗后,这五项复发的迹象和证据中,如果出现一项,即可考虑肿瘤复发,出现两项及以上,基本可以诊断复发[3] 。
综上所诉,卵巢癌复发与否其实是有明确的概念和症状的,所以觅友们不要过于担心复发,除了定期的复查之外,其他的时间就将肿瘤复发这件事淡化到脑后,毕竟轻松的心情,更利于我们的康复 。
卵巢癌复发有腹水怎么办临床上可分为一般性治疗和抗肿瘤治疗 。前者主要包括利尿药物治疗、补充蛋白法及腹水排放法 。后者主要包括腹腔内化疗 、免疫治疗 、放射疗法及分子靶向药物治疗等方法;后者需要考虑到患者病情情况,在本篇就不展开赘述了,咱们今天主要给觅友们介绍一般性治疗法 。
1、利尿药物治疗:
应用该疗法其主要作用是为了加速水分可以从肾脏排出 。一般情况下,临床常会根据患者机体情况、包括腹水量及腹水可能发生的原因等予以对应的利尿药;比如中等量以上的腹水患者,尤其是伴有肝损害的患者,则可给予螺内酯为主,呋塞米或氢氯噻嗪为辅的治疗,以防电解质紊乱[6] 。
2、补充蛋白法:
对于一些因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致腹水的患者,除了日常应多进食高蛋白的食物外,必要时还应适当给予血白蛋白或新鲜血浆来纠正低蛋白血症,提高血浆内白蛋白的浓度及血浆渗透压,进而促进腹水的吸收 。
3、腹水排放法:
对于一些大量腹水、患者有明显的呼吸喘促、活动耐受性差、腹部胀痛等临床症状,且常规的利尿药及补充蛋白法等治疗也无效时,临床往往会行腹腔穿刺置管引流术来排放腹水,多数患者可通过该方法迅速缓解症状 。
日常生活怎么做?
除了临床上的治疗,日常生活的护理也对防止腹水反复有着重要的影响 。在生活饮食上,我们还应该做到以下两点:
1.卧床休息:
体位多半讲究平卧或半卧位,其对心、肝、肾功能的恢复都极为重要 。
一方面卧床休息可以增加肝血流量,降低肝代谢负荷,另一方面可以增加肾血流量,改善肾灌注,利于腹水消退 。
2. 生活饮食:
对于腹水患者,丰富的营养、足够的热量是很有必要的 。一方面应尽量做到限钠限水,保证每日食盐量2g-4g,每日入水量约1L-1.5L 。
【卵巢癌复发有腹水怎么办 卵巢癌复发的症状】另一方面,对低蛋白血症的腹水患者应及时补充蛋白质和维生素,而对于肝性腹水者,应每天保证有足够热量,热量至少每日维持在2000Kcal上的热量,饮食上可以以碳水化合物为主 。