宝宝拉肚子是不是乳糖不耐受

母乳宝宝拉肚子是不是因为乳糖不耐受？通常来说，母乳喂养的宝宝出现频繁地便便和稀便，并不意味这宝宝有腹泻，或者乳糖不耐受。这只是证明宝宝有充足的奶喝而已（是的，真相就是这么简单）。
但是也有非常罕见的情况，宝宝真的先天乳糖不耐受，这是非常严重的，需要在出生后很快有医疗介入的情况。另外，宝宝也可能后天由于种种原因，出现续发性的乳糖酶不足，造成一定程度的乳糖不耐受。
如果的确母乳乳糖不耐受，和很多人认为的相反：
1.如果在母乳喂养，不应该停止哺乳，不应该换大豆配方或者无乳糖配方的配方奶；
2.妈妈的饮食改变，如，限制奶制品，并不会影响母乳中乳糖量。实际上母乳中乳糖的量几乎不受饮食的影响，在人与人之间几乎没有差异。这不是因为妈妈的奶水营养不好；
3.这并不同于对牛奶蛋白过敏或不耐受；
4.这跟家族史，如父母乳糖不耐受无关；
什么是乳糖、乳糖酶和乳糖不耐受？
母乳和其他哺乳动物的奶中都天然含有乳糖。每个妈妈的母乳中含的乳糖的量都差不多，跟妈妈的奶制品摄入没有关系。在每一次哺喂的过程过， “前奶”和“后奶”中的乳糖量也是几乎一样的，尽管后奶中的脂肪含量更高一些（是宝宝需要脂肪哦）。
乳糖酶是一种可以帮助分解消化乳糖的酶。如果一个人没有乳糖酶或者没有足够的乳糖酶，他就没有办法代谢消化乳糖。如果乳糖不能被消化分解，就不能被吸收。它们就会以没有消化的形式进入到大肠。在大肠里，它们会被肠道细菌分解，变成酸类和气体。
乳糖不耐受的表现是拉肚子，有些时候是绿色的，起泡泡的大便，并且会经常放屁。是否存在乳糖不耐受应该接受实验室检测（化验大便）。但是，当小于三个月的，健康的，正常的母乳喂养宝宝在做乳糖不耐受测试的时候，结果也会呈阳性，即提示存在“乳糖不耐受”（正常小月龄宝宝也可能乳糖消化不完全的，这并不是真的需要处理的乳糖不耐受啦）。所以这个测试基本上是白做的，其结果也不能说明什么问题。
婴儿的乳糖不耐受
婴儿中的乳糖不耐受有两种，一种是先天性的乳糖不耐受（真的乳糖不耐受），一种是续发性的乳糖不耐受。
先天性的乳糖不耐受
这是非常非常罕见的基因状况，除非有医疗干预，孩子很难存活下去。真的乳糖不耐受的宝宝出生后很难生长，会有明显的营养不良症状和脱水。这从孩子一出生，就是急需处理的医疗状况。
续发性的乳糖不耐受
因为乳糖酶产生于肠道内部微观的曲回里，任何损伤肠道内层的因素都可能引起续发行的乳糖不耐受。哪怕是非常微小的伤害，都可能损伤到产生乳糖酶的部位，而减少乳糖酶的产生。比如：
1.肠道炎症（尽可能纯母乳喂养，能减少肠道炎症发生的概率）；
2.食物的不耐受或者过敏（不要过早添加辅食啊！尽可能纯母乳喂养，因为母乳是最不容易引起过敏的食物），或者某些通过母亲饮食而进入乳汁的成分；