无痛分娩已存在100多年 可为何在国内却一直不普及呢?

女性分娩的方式有很多,最常见的就是顺产(自然分娩)与剖腹产(剖宫产)了 。顺产需要产妇经历开宫口的疼痛,有人把这种疼痛感划分为等级(1-10级) 。
而女性自然分娩的疼痛指数是9.2级,由这个数据可以想象得出女人生孩子是多么的疼痛,不容易的 。剖腹产虽然可以不用经历疼痛,但是也是需要在产妇的肚子上开一条口将宝宝取出,这条伤疤会伴随妈妈一辈子的 。
据了解,无痛分娩在国内普及一直比较困难,而在国外却被许多人所认可 。事实上,无痛分娩已存在100多年,可是为什么在国内却一直不普及呢?

无痛分娩已存在100多年 可为何在国内却一直不普及呢?

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无痛分娩已存在100多年
【无痛分娩已存在100多年】
美国的一套疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级,用一把刀将中指从中间切开的疼痛指数是9.2,而自然分娩的指数则为9.7-9.8,意味着比刀割还疼 。此外,还有理论称,产痛仅次于被火烧灼的伤痛 。
上海市第一妇婴保健院前院长段涛,部分孕妇在生产中会经历最高级别的痛,即“人类能够想象和承受的最痛级别” 。
无痛分娩早已在世界上存在了100多年,进入我国也已半个世纪,但目前却尚未普及 。
据美国疾病控制和预防中心(CDC)报告,2008年时,美国产妇采用分娩镇痛的比例便超过60% 。而在中国,2015年国家卫计委中国人口宣传教育中心主办的“快乐产房,舒适分娩”项目活动稿件中称,“据估算,在中国无痛分娩不到10% 。”
致电北京、上海等地部分三甲综合医院,发现无痛分娩在妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院 。医生称,国内麻醉医生偏少、无痛分娩手术收入低,是无痛分娩在国内难以普及的重要原因 。
【无痛分娩为什么不普及】
1、麻醉医生人员缺乏
【无痛分娩已存在100多年 可为何在国内却一直不普及呢?】麻醉医生数量紧缺数十万:我国麻醉医师数量严重缺乏,只有8.5万人,如果按照欧美国家每万人配备2.4个麻醉医生的标准,中国应该配备30万—50万名麻醉医生,缺口达几十万人 。这导致麻醉医师连续加班,严重透支 。
麻醉医生人员的不足,是造成无痛分娩普及率低的最直观原因 。段涛分析,从临床数量看,麻醉科医生数量无法匹配需要做无痛分娩的产妇数量 。在综合性医院,麻醉科医生主要配置给全院各科室的手术,不会专门配置给妇产科 。
广州某二甲综合医院麻醉医生郭雪松告诉采访人员,他们科室仅有3位麻醉医生,每天要开展各种外科手术的麻醉,还有无痛人流、无痛胃肠镜等,“一台手术平均2小时,一个无痛人流15分钟,一天大概15个无痛人流要做……大家已经忙到这种程度,哪里有时间做无痛分娩?即使等到有空过去手术,产妇可能已经等不及生了 。”
麻醉医生在全国缺口巨大 。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起在2016年接受采访时即提及“目前全国有麻醉医生 8.5 万多名,缺口约有 30 万人 。”
与此同时,全国麻醉专业招生人数还在减少,缺口巨大的麻醉科医生却在收缩入口,两者看似相悖却折射出国内麻醉科医生的尴尬 。
因此,当产妇提出打无痛分娩要求时,一般并不容易满足,理由往往是麻醉医生抽不开身或讲出种种副作用来劝说产妇放弃 。
无痛分娩已存在100多年 可为何在国内却一直不普及呢?

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无痛分娩已存在100多年
2、认知度不高,保守的传统观念
仅20%孕妇知晓无痛分娩:中国人的传统观念中,生孩子就是要“痛”,哪有生孩子不痛的,特别是在农村,对“无痛分娩”认知度不高,开展起来有困难 。其次,与人们的世俗观念有关 。