血液肾功能检查项目有哪些肾功能检查项目有哪些( 二 )

当见到血C3低下时，需结果其它情况及相关检查，明确是如上三种疾病的哪一种，然后就可以分别采取不同的治疗方案。
5.IgA/C3比值
肾病患者都会抽血查免疫球蛋白，包括IgG、IgA、IgM及IgE等，其中血IgA值与IgA肾病及过敏性紫癜性肾炎密切相关。既往认为血清IgA＞350mg/dL是IgA肾病的诊断标志，后来研究发现IgA/C3值比单纯血清IgA对诊断IgA肾病更有帮助。
如果将IgA/C3截点定在≥2.1，其诊断灵敏度约为77%，特异性约为67%；如果将IgA/C3截点定在≥3.2，其诊断灵敏度下降，但是其特异性升高。IgA/C3这一比值还可以作为IgA肾病之病情转归的预测因子。
然而，确诊IgA肾病仍然以肾穿刺活检为金标准。IgA/C3这一检测结果可作为重要参考，并指导治疗与判断预后。
6.抗M型磷酯酶A2受体抗体
现如今绝大多数医院的检验科都能做抗M型磷酯酶A2受体抗体（PLA2R抗体）检测，这可作为特发性膜性肾病的诊断指标，因为在已知的特发性膜性肾病中，PLA2R抗体阳性率约为70-80% 。在对膜性肾病的用药治疗时，血清PLA2R抗体水平下降常先于尿蛋白减少。
因此，PLA2R抗体这一检测项目，不仅为膜性肾病的诊断提供帮助，而且为判断疗效提供参考。但是，PLA2R抗体这一检测仍然不能完全替代肾穿刺活检。
7.乙肝两对半
发现患有肾病，一般来说，医生都会抽血做“乙肝两对半”检测，其目的：一方面为排除继发性肾脏病提供疑似或排除依据，比如慢性乙型肝炎会引起乙肝病毒相关肾炎；另一方面可以为治疗用药防止肝脏受损提供帮助。
8.抗核抗体谱
抽血检测ANA抗体谱是肾病患者必做一检查项目，在排除继发性肾脏病中的结缔组织病方面是不可或缺的检查项目之一。ENA检测中的Sm抗体阳性对诊断系统性红斑狼疮（可引起狼疮性肾炎）特异性非常高，如若再结合抗dsDNA抗体及血C3水平，则更有利于确诊狼疮性肾炎，且可确定病情是否处于活动期，以进一步指导治疗。
其它抗核抗体谱检测，分别有其各自不同的临床意义。如抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD）的标志；抗SS-A与抗SS-B抗体最常见于干燥综合征、也见于系统性红斑狼疮；抗Scl-70抗体可见于进行性系统性硬化症；抗Jo-1抗体见于多肌炎；重叠综合征患者中可检出抗PM-Scl抗体；等等，这些结缔组织病都可以引起肾脏损害，也应该抽血检测。

血液肾功能检查项目有哪些 肾功能检查项目有哪些( 二 )

血液肾功能检查项目有哪些肾功能检查项目有哪些( 二 )