血液肾功能检查项目有哪些肾功能检查项目有哪些

肾功能检查项目有哪些
【血液肾功能检查项目有哪些肾功能检查项目有哪些】

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老百姓常说的肾检查项目主要分以下几种：
1、尿检，到医院后，医生会开尿常规检查，尿常规检查是最基本的检查，是能够反映肾脏损伤的一个非常灵敏的指标。尿常规检查可检查出肾脏一些疾病，比如尿中是否有蛋白、是否有血尿，尿中是否有管型、是否有白细胞、有炎症，这些都可以通过尿常规反映；
2、除尿常规检查外，还有抽血检查项目，即肾功能检查。肾功能检查主要反映肾脏损伤的程度，有没有肾功能损伤，现在损伤到几度，有没有达到尿毒症指标，这些都可以通过肾功能反映。肾功能检查主要有以下几个检查项目，是尿素氮、肌酐、尿酸；
3、近年来还多了一个新检查项目，叫胱抑素C，胱抑素C能提前反应肾功能损伤，在尿素氮、肌酐没有出现任何变化的情况下，首先就会反映出肾脏损伤，它是肾脏损伤的灵敏指标。
血液肾功能检查项目有哪些1.肾功能
抽血化验检查项目中第一重要的是肾功能，包括尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及胱抑素（Cysc）等，其中最能反映肾功能是血肌酐（SCr），并可根据血肌酐值，结合患者的身高与体重、24小时尿量及尿肌酐，算出患者的内生肌酐清除率（CCr），从而更准确地判断肾功能损害程度。
根据如上检测结果，结合患者病史、肾脏彩超及CT情况，可作出肾功能完全正常、肾衰竭、急性肾损伤、慢性肾衰竭及慢性肾脏病分期的诊断，为制定治疗方案与判断预后提供依据。
2.血浆白蛋白
肾病患者可能会出现低血浆白蛋白：肾病综合征（包括膜性肾病及微小病变肾病等）会出现低血浆白蛋白、慢性肾脏病合并营养不良会出现低血浆白蛋白、肾病合并肝硬化也会出现低血浆白蛋白等等。如若血浆白蛋白低至30g/L以下，同时伴有24小时尿蛋白定量超过3.5克，就可以作出肾病综合征的诊断。确定为肾病综合征之后，一般来说其治疗会考虑使用糖皮质激素和/免疫抑制剂等。
另外，如果是血浆白蛋白低于20g/L的肾病综合征，需同时加用低分子肝素以抗凝治疗；确诊为膜性肾病的肾病综合征，血浆白蛋白低于25g/L就应该加用如上抗凝药物。而慢性肾衰竭患者如若合并有低血浆白蛋白，多提示预后不良。即血浆白蛋白这一检测结果，不仅是诊断所需，也是治疗的重要参考，同时也是判断预后的一项化验指标。
3.血脂水平
抽血检测血脂水平，其项目包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白与高密度脂蛋白等。不管是何种肾病，都可能合并有血脂异常，尤其见于肾病综合征、肥胖相关肾小球病及糖尿病肾病等。
其中诊断肾病综合征所说的“三高一低”就包括高脂血症，主要指的总胆固醇升高。虽说肾病综合征患者通常合并有高脂血症，但是高脂血症并非肾病综合征诊断必备条件。而血脂水平异常主要为治疗提供依据，选择他汀类降脂药，不仅可以降血脂，它还能降低尿蛋白及保护肾功能。
4.血C3值
抽血检查血C3是肾病患者必做的一项化验，绝大多数肾病患者的血C3值都应该是正常的。一旦发现肾病患者的血C3低于正常，可为临床诊断提供重要信号。
这是因为，出现血C3低下的肾脏疾病并不多，主要见于这三种肾病：一是急性链球菌感染后肾小球肾炎（即急性肾炎，99%可完全治愈）；二是狼疮性肾炎（且多处于“狼疮”活动期，及时治疗效果好）；三是膜增生性肾小球肾炎（一种非常难治的原发性肾小球疾病，预后差）。

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