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光疗是比较常用而且效果较快的一种疗法 。研究表明,胆红素分子在425~475nm蓝光成分和波长510~530nm绿光照射下会发生光氧化及异构,产生胆绿素和无毒水溶性双吡咯,经胆汁、尿液和粪便排出 。
因此给婴儿照蓝光或绿光能快速有效降低体内的胆红素值 。
国内对于新生儿黄疸需不需要干预治疗有一套判断标准,以出生时龄24~48小时的足月新生儿为例,胆红素值超过154μmol/L就要进行光疗 。(具体可参考附表)
光疗注意事项:
1.光疗可以连续照射,也可以间歇照射,目前多采用间歇照射的方法,因为蓝光只能破坏皮肤表层的胆红素,间歇照射留有足够的时间让血液中的胆红素渗到表面来,使每一次的照射更有效率 。
2、在光疗中要保护好婴儿的双眼和会阴部;并且要适当增加补液量,保持婴儿合适尿量;还要密切监测婴儿的体温和胆红素水平 。
3、光疗不会产生辐射,但可能有一些副作用,如发热、皮疹或腹泻,在光疗结束后很快就会消退;光疗也可能会引起溶血和暂时性的低钙血症等不良反应,需要在密切观察监护下进行光疗 。
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